Στυτική δυσλειτουργία (πρόβλημα στύσης) σε νέους άνδρες. Αιτίες και θεραπείες

Η στύση εμπλέκει τον εγκέφαλο, τα νεύρα, τις ορμόνες, τους μύες και το κυκλοφορικό σύστημα.

Αυτά τα συστήματα συνεργάζονται για να γεμίσουν τον στυτικό ιστό του πέους με αίμα.

Ένας άνδρας με στυτική δυσλειτουργία (ΣΔ) έχει πρόβλημα να αποκτήσει ή να διατηρήσει τη στύση του για τη σεξουαλική επαφή.

Ορισμένοι άνδρες με στυτική δυσλειτουργία δεν μπορούν καθόλου να αποκτήσουν στύση.

Άλλοι δυσκολεύονται να διατηρήσουν μια στύση για περισσότερο από ένα σύντομο χρονικό διάστημα.

Η στυτική δυσλειτουργία είναι πιο διαδεδομένη μεταξύ των ηλικιωμένων ανδρών, σύμφωνα με έρευνες, αλλά επηρεάζει επίσης και νεότερους άνδρες σε μεγάλο βαθμό.

Υπάρχουν πολλές πιθανές αιτίες της στυτική δυσλειτουργία και οι περισσότερες από αυτές είναι θεραπεύσιμες.

Επιπολασμός της στυτικής δυσλειτουργίας σε νεαρούς άνδρες

Το Πανεπιστήμιο του Wisconsin αναφέρει μία κατά προσέγγιση συσχέτιση μεταξύ του ποσοστού των ανδρών που πάσχουν από ήπια και μέτρια στυτική δυσλειτουργία και της δεκαετίας της ζωής τους.

Με άλλα λόγια, περίπου το 50 % των ανδρών που βρίσκονται στη δεκαετία των 50 και το 60 % των ανδρών που βρίσκονται στη δεκαετία των 60 έχουν ήπιο πρόβλημα στύσης.

Μια μελέτη του 2013 που δημοσιεύθηκε στο Journal of Sexual Medicine υποδηλώνει ότι η στυτική δυσλειτουργία είναι πιο συχνή μεταξύ των νεότερων ανδρών από ό, τι πιστεύαμε προηγουμένως.

Οι ερευνητές διαπίστωσαν ότι η στυτική δυσλειτουργία επηρεάζει το 26 % των ενήλικων ανδρών ηλικίας κάτω των 40 ετών.

Σχεδόν τα μισά από αυτά τα άτομα είχαν σοβαρή στυτική δυσλειτουργία, ενώ μόνο το 40 % των ηλικιωμένων ανδρών με στυτική δυσλειτουργία είχαν σοβαρό πρόβλημα στύσης.

Οι ερευνητές σημείωσαν επίσης ότι οι νεότεροι άνδρες με πρόβλημα στύσης είχαν περισσότερες πιθανότητες από τους μεγαλύτερους άνδρες με πρόβλημα στύσης να καπνίζουν ή να κάνουν χρήση παράνομων ναρκωτικών.

Φυσικές αιτίες της Στυτικής Δυσλειτουργίας

Μπορεί να αισθάνεστε άβολα όταν συζητάτε το θέμα της ΣΔ με το γιατρό σας. Ωστόσο, η ειλικρινής συζήτηση αξίζει τον κόπο, καθώς η άμεση αντιμετώπιση του προβλήματος μπορεί να οδηγήσει σε σωστή διάγνωση και θεραπεία.

Ο γιατρός σας θα ζητήσει το πλήρες ιατρικό και ψυχολογικό σας ιστορικό.

Θα πραγματοποιήσει επίσης μια φυσική εξέταση και θα ζητήσει ορισμένες εργαστηριακές εξετάσεις, συμπεριλαμβανομένης μιας εξέτασης επιπέδου τεστοστερόνης.

Η στυτική δυσλειτουργία έχει διάφορες πιθανές σωματικές και ψυχολογικές αιτίες. Σε ορισμένες περιπτώσεις, η στυτική δυσλειτουργία μπορεί να είναι ένα πρώιμο σημάδι μιας σοβαρής κατάστασης υγείας.

• Καρδιακά προβλήματα

Η επίτευξη και διατήρηση της στύσης απαιτεί υγιή κυκλοφορία του αίματος.

Οι φραγμένες αρτηρίες – μια κατάσταση γνωστή ως αθηροσκλήρωση – είναι μια πιθανή αιτία της στυτικής δυσλειτουργίας.

Η υψηλή αρτηριακή πίεση μπορεί επίσης να οδηγήσει σε πρόβλημα στύσης.

• Διαβήτης

Η ΣΔ μπορεί να είναι σημάδι διαβήτη. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι τα υψηλά επίπεδα γλυκόζης στο αίμα μπορούν να βλάψουν τα αιμοφόρα αγγεία, συμπεριλαμβανομένων και εκείνων που είναι υπεύθυνα για την παροχή αίματος στο πέος κατά τη διάρκεια της στύσης.

• Παχυσαρκία

Η παχυσαρκία αποτελεί παράγοντα κινδύνου για τον διαβήτη και την υπέρταση. Όσον αφορά τους νεαρούς άνδρες που είναι υπέρβαροι, η λήψη μέτρων για την απώλεια του υπερβολικού βάρους μπορεί να είναι χρήσιμη για τη μείωση του κινδύνου εμφάνισης στυτικής δυσλειτουργίας.

• Ορμονικές διαταραχές

Οι ορμονικές διαταραχές, όπως η χαμηλή τεστοστερόνη, μπορεί να συμβάλλουν στην εμφάνιση προβλημάτων στύσης.

Μια άλλη πιθανή ορμονική αιτία της στυτικής δυσλειτουργίας είναι η αυξημένη παραγωγή προλακτίνης, μιας ορμόνης που παράγεται από την υπόφυση.

Επιπλέον, ένα ασυνήθιστα υψηλό ή χαμηλό επίπεδο θυρεοειδικών ορμονών μπορεί να οδηγήσει σε στυτική δυσλειτουργία.

Οι νεαροί άνδρες που χρησιμοποιούν στεροειδή για να αυξήσουν τη μυϊκή τους μάζα διατρέχουν υψηλότερο κίνδυνο εκδήλωσης στυτικής δυσλειτουργίας.

• Ψυχολογικά αίτια της στυτικής δυσλειτουργίας

Τα συναισθήματα σεξουαλικής διέγερσης που οδηγούν σε στύση ξεκινούν από τον εγκέφαλο.

Καταστάσεις όπως η κατάθλιψη και το άγχος μπορούν να επηρεάσουν αυτή τη διαδικασία.

Ένα σημαντικό σημάδι της κατάθλιψης είναι η απόσυρση από πράγματα που κάποτε έφερναν ευχαρίστηση, συμπεριλαμβανομένης της σεξουαλικής επαφής.

Το άγχος που σχετίζεται με την εργασία, τα χρήματα και άλλα γεγονότα της ζωής μπορούν επίσης να συμβάλουν στην εμφάνιση ΣΔ.

Προβλήματα σχέσεων, όπως η κακή επικοινωνία με τον / την σύντροφο, μπορούν επίσης να προκαλέσουν σεξουαλική δυσλειτουργία τόσο στους άνδρες όσο και στις γυναίκες.

Η διαταραχή της χρήσης ουσιών είναι μια άλλη κοινή αιτία εμφάνισης στυτικής δυσλειτουργίας μεταξύ των νεαρών ανδρών.

• Θεραπείες για τα προβλήματα στύσης σε νεαρούς άνδρες

Η θεραπεία της αιτίας της στυτικής δυσλειτουργίας μπορεί να βοηθήσει στην επίλυση του προβλήματος.

Οι αλλαγές στον τρόπο ζωής και οι φυσικές θεραπείες μπορούν να επιφέρουν θετική διαφορά για ορισμένους άνδρες. Άλλοι ωφελούνται από:

• φάρμακα
• παροχή συμβουλευτικής
• άλλες θεραπείες

Σύμφωνα με τις πρόσφατες κατευθυντήριες γραμμές που δημοσίευσε η Αμερικανική Ουρολογική Εταιρεία, ορισμένες ομάδες ανδρών μπορεί να χρειάζονται εξειδικευμένες εξετάσεις και αξιολόγηση προκειμένου να διαμορφωθεί το σχέδιο θεραπείας τους.

Αυτές οι ομάδες αφορούν νεαρούς άνδρες και άνδρες κάθε ηλικίας με σοβαρό οικογενειακό ιστορικό καρδιακής νόσου.

Η αγνόηση της στυτικής δυσλειτουργίας δεν συνιστάται, ιδίως επειδή μπορεί να αποτελεί ένδειξη άλλων προβλημάτων υγείας.

Υγιεινές αλλαγές στον τρόπο ζωής

Η κατανάλωση μιας δίαιτας πλούσιας σε θρεπτικά συστατικά, η αύξηση της άσκησης και η απώλεια τυχόν υπερβολικού βάρους μπορεί να βοηθήσει στην ελαχιστοποίηση των προβλημάτων που προκαλούνται από την στυτική δυσλειτουργία.

Η διακοπή του καπνίσματος και η μείωση της χρήσης αλκοόλ δεν είναι μόνο χρήσιμη για τη συνολική σας υγεία, αλλά μπορεί επίσης να βοηθήσει συγκεκριμένα με την στυτική δυσλειτουργία.

Η επικοινωνία με τον σύντροφό σας είναι επίσης απαραίτητη. Το άγχος της απόδοσης στο σεξ μπορεί να επηρεάσει και ακόμη και να επιδεινώσει άλλες αιτίες της ΣΔ.

Ένας θεραπευτής ή άλλος επαγγελματίας ψυχικής υγείας μπορεί να είναι σε θέση να σας βοηθήσει.

Η θεραπεία της κατάθλιψης, για παράδειγμα, μπορεί να βοηθήσει στην επίλυση της ΣΔ και να επιφέρει και επιπλέον οφέλη.

Από του στόματος φάρμακα

Οι από του στόματος αναστολείς της φωσφοδιεστεράσης τύπου 5 (PDE5) είναι συνταγογραφούμενα φάρμακα που μπορούν να βοηθήσουν στη θεραπεία της ΣΔ.

Αυτά τα φάρμακα συνιστώνται πριν εξεταστούν πιο επεμβατικές θεραπείες.

Η PDE5 είναι ένα ένζυμο που μπορεί να παρεμβαίνει στη δράση του μονοξειδίου του αζώτου (ΝΟ).

Το ΝΟ βοηθά στο άνοιγμα των αιμοφόρων αγγείων στο πέος για να αυξηθεί η ροή του αίματος και να παραχθεί στύση.

Υπάρχουν τέσσερις αναστολείς της PDE5 που κυκλοφορούν σήμερα στην αγορά:

• αβαναφίλη (Stendra)
• σιλδεναφίλη (Viagra)
• ταδαλαφίλη (Cialis)
• vardenafil (Staxyn, Levitra)

Οι παρενέργειες αυτών των φαρμάκων μπορεί να είναι οι εξής:

• πονοκέφαλος
• εξάψεις
• αλλαγές στην όραση
• στομαχικές διαταραχές

Ενδοσηραγγώδεις ενέσεις

Η αλπροσταδίλη (Caverject, Edex) είναι ένα διάλυμα που εγχέεται στη βάση του πέους 5 έως 20 λεπτά πριν από το σεξ.

Μπορεί να χρησιμοποιηθεί έως και τρεις φορές κάθε εβδομάδα. Ωστόσο, θα πρέπει να περιμένετε τουλάχιστον 24 ώρες μεταξύ των ενέσεων.

Πιο συχνά, συνταγογραφείται το Trimix (αλπροσταδίλη, φεντολαμίνη και παπαβερίνη), το οποίο μπορεί να είναι πιο αποτελεσματικό από ό,τι η αλπροσταδίλη μόνη της.

Οι παρενέργειες μπορεί να περιλαμβάνουν πόνο και κάψιμο στην περιοχή των γεννητικών οργάνων, καθώς και πόνο στο σημείο της ένεσης και ουλές.

Ενδοουρηθρικά υπόθετα

Η αλπροσταδίλη διατίθεται επίσης ως υπόθετο για τη στυτική δυσλειτουργία. Πωλείται ως MUSE (Medicated Urethral System for Erections).

Θα πρέπει να χρησιμοποιείται 5 έως 10 λεπτά πριν από τη σεξουαλική δραστηριότητα.

Αποφύγετε τη χρήση του περισσότερες από δύο φορές σε διάστημα 24 ωρών.

Οι παρενέργειες μπορεί να περιλαμβάνουν πόνο και κάψιμο στην περιοχή των γεννητικών οργάνων.

Συσκευές σύσφιξης κενού

Άλλες θεραπευτικές επιλογές μπορεί να εξεταστούν εάν τα φάρμακα δεν έχουν απόλυτη επιτυχία.

Οι συσκευές σύσφιξης κενού είναι γενικά ασφαλείς και αποτελεσματικές.

Η θεραπεία περιλαμβάνει την τοποθέτηση ενός κυλίνδρου πάνω από το πέος. Στο εσωτερικό του κυλίνδρου δημιουργείται κενό.

Αυτό οδηγεί σε στύση. Τοποθετείται μια ζώνη γύρω από τη βάση του πέους για τη διατήρηση της στύσης και ο κύλινδρος αφαιρείται.

Η ζώνη πρέπει να αφαιρείται μετά από περίπου 30 λεπτά.

Χειρουργική επέμβαση

Ένα έσχατο μέτρο για τους άνδρες με ΣΔ είναι η εμφύτευση μιας πρόθεσης πέους.

Τα απλά μοντέλα επιτρέπουν στο πέος να κάμπτεται προς τα κάτω για την ούρηση και προς τα πάνω για τη συνουσία.

Τα πιο προηγμένα εμφυτεύματα επιτρέπουν στο υγρό να γεμίζει το εμφύτευμα και να σχηματίζει στύση.

Μπορούν οι νέοι άνδρες να αντιστρέψουν τη στυτική δυσλειτουργία;

Σε πολλές περιπτώσεις – ναι, η στυτική δυσλειτουργία μπορεί να αντιστραφεί στους νέους.

Κάθε φορά που ένα νεαρό άτομο αντιμετωπίζει δυσκολία στο να αποκτήσει στύση ή να διατηρήσει τη στύση του για μια ολόκληρη σεξουαλική επαφή, οι αιτίες μπορεί να περιλαμβάνουν μια ξαφνική αλλαγή στον τρόπο ζωής ή κάποια άλλη αλλαγή στην καθημερινή του ρουτίνα.

Σε αυτή την περίσταση, το να προσέχετε το επίπεδο άγχους σας, να διασφαλίζετε ότι φροντίζετε τον ύπνο και τις διατροφικές σας ανάγκες και να μιλάτε με τον γιατρό σας μπορεί να οδηγήσει στην υποχώρηση των συμπτωμάτων σας με την πάροδο του χρόνου.

Ωστόσο, εάν το ζήτημα της στυτικής δυσλειτουργίας σας συνδέεται με ένα γενικότερο πρόβλημα υγείας ή ένα καρδιαγγειακό πρόβλημα, μπορεί να μην είναι τόσο εύκολα αναστρέψιμο.

Αυτά τα ζητήματα μπορεί να μην είναι τόσο εμφανή στην αρχή και η ΣΔ θα μπορούσε να είναι μόνο ένα από τα πρώιμα προειδοποιητικά σημάδια.

Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο συνιστάται να μιλήσετε με τον γιατρό σας εάν εμφανίσετε συμπτώματα που σχετίζονται με την ΣΔ για μια περίοδο μερικών εβδομάδων, ανεξάρτητα από την ηλικία σας.