Medbox logo

Πώς κοιμούνται όσοι πάσχουν από άνοια;

Ιατρική Ομάδα Medbox 8 Ιανουαρίου, 2025 9 λεπτά ανάγνωσης

Κοινοποίηση

Η άνοια είναι μια μη αναστρέψιμη απώλεια της εγκεφαλικής λειτουργίας που επηρεάζει τη μνήμη, τη γλώσσα, την επίλυση προβλημάτων και άλλες γνωστικές λειτουργίες.

Η άνοια είναι μια μη αναστρέψιμη απώλεια της εγκεφαλικής λειτουργίας που επηρεάζει τη μνήμη, τη γλώσσα, την επίλυση προβλημάτων και άλλες γνωστικές λειτουργίες.

Υπάρχουν διάφοροι τύποι άνοιας, οι οποίοι συνήθως πλήττουν τους ηλικιωμένους.

Η άνοια χαρακτηρίζεται από ύπαρξη εγκεφαλικά κύτταρα που δεν λειτουργούν όπως θα έπρεπε και πεθαίνουν πιο γρήγορα από ό,τι σε άτομα χωρίς άνοια.

Δεν υπάρχει γνωστή θεραπεία για την άνοια, αλλά οι διαθέσιμες θεραπευτικές αγωγές μπορούν να επιβραδύνουν την εξέλιξή της.

Τα προβλήματα ύπνου είναι συχνό φαινόμενο στα άτομα με άνοια και η απώλεια ύπνου μπορεί να συμβάλει ή να επιδεινώσει τη σοβαρότητα άλλων συμπτωμάτων της άνοιας.

Οι φροντιστές των ανθρώπων αυτών αναφέρουν ότι ο διαταραγμένος ύπνος αποτελεί ένα από τα πιο οδυνηρά συμπτώματα της άνοιας.

Ο εντοπισμός και η αντιμετώπιση των προβλημάτων ύπνου αποτελεί καθοριστικό κομμάτι της φροντίδας της άνοιας, καθώς ανακουφίζει το άγχος των ασθενών και των φροντιστών και θα μπορούσε ενδεχομένως να επιβραδύνει τη γνωστική έκπτωση.

Με ποιον τρόπο η άνοια αλλάζει τις συνήθειες του ύπνου;

Ο κιρκάδιος ρυθμός είναι ένα σύνολο σωματικών και ψυχολογικών διεργασιών που καθοδηγούν τον κύκλο ύπνου-αφύπνισης ανταποκρινόμενοι σε ενδείξεις του περιβάλλοντός μας.

Τα άτομα με άνοια βιώνουν θεμελιώδεις μεταβολές στον κιρκάδιο ρυθμό τους, οι οποίες δρουν ενάντια στην επίτευξη ποιοτικού ύπνου σύμφωνα με ένα σταθερό πρόγραμμα.

Ο υπερχιασματικός πυρήνας (SCN) είναι το τμήμα του εγκεφάλου που χρησιμεύει ως το εσωτερικό μας ρολόι και ανταποκρίνεται σε ενδείξεις, όπως το φως, για να υποδείξει πότε πρέπει να είμαστε σε εγρήγορση και πότε πρέπει να νιώθουμε υπνηλία.

Τα άτομα που πάσχουν από τη νόσο Αλτσχάιμερ -τον πιο συνηθισμένο τύπο άνοιας- έχουν συχνά κατεστραμμένα κύτταρα στον υπερχιασματικό πυρήνα και μειωμένη κυτταρική δραστηριότητα σε αυτό το τμήμα του εγκεφάλου.

Το αποτέλεσμα αυτής της δυσλειτουργίας είναι ότι οι ασθενείς συχνά αδυνατούν να ακολουθήσουν έναν 24ωρο κύκλο ύπνου-αφύπνισης και αντ’ αυτού κοιμούνται υπερβολικά κατά τη διάρκεια της ημέρας και κοιμούνται πολύ λιγότερο τη νύχτα.

Επιπλέον, η άνοια συνδέεται με αλλαγές στη δομή του ύπνου. Όταν κοιμόμαστε, το σώμα μας διανύει κυκλικά μια σειρά από στάδια ύπνου, από τον ελαφρύ ύπνο (στάδια 1 και 2), στον βαθύ ύπνο (στάδιο 3 ή ύπνος βραδέων κυμάτων) και στη συνέχεια στον ύπνο με όνειρα (που ονομάζεται επίσης ύπνος ταχείας κίνησης των ματιών ή ύπνος REM).

Ο ύπνος αργών κυμάτων και ο ύπνος REM είναι σημαντικά μέρη του τρόπου με τον οποίο ο ύπνος εργάζεται για την αποκατάσταση του σώματος και του νου.

Τα άτομα με άνοια περνούν λιγότερο χρόνο στον ύπνο αργών κυμάτων και στον ύπνο REM και περισσότερο χρόνο στα προηγούμενα στάδια του ύπνου. Αυτή η μείωση του βαθιού ύπνου και του ύπνου REM μπορεί να επιδεινωθεί καθώς η άνοια εξελίσσεται.

Συχνές διαταραχές ύπνου σε άτομα με άνοια

Τα άτομα με άνοια επηρεάζονται συχνά από διαταραχές του ύπνου. Οι ακόλουθες διαταραχές του ύπνου απαντώνται συχνότερα σε ηλικιωμένους ενήλικες, αλλά παρατηρούνται σε ακόμη υψηλότερα ποσοστά στα άτομα με άνοια.

  • Σύνδρομο ανήσυχων ποδιών (RLS): Το RLS χαρακτηρίζεται από μια ακατανίκητη επιθυμία για κίνηση των ποδιών, ιδίως τη νύχτα. Το RLS είναι συχνό σε άτομα με έναν τύπο άνοιας που ονομάζεται άνοια σωματίων Lewy.
  • Διαταραχή περιοδικής κίνησης των άκρων (PLMD): Η PLMD προκαλεί ανεξέλεγκτες κινήσεις των χεριών ή/και των ποδιών τη νύχτα. Πολλοί ασθενείς με διαταραχή περιοδικής κίνησης των άκρων έχουν επίσης σύνδρομο ανήσυχων ποδιών.
  • Αποφρακτική υπνική άπνοια: Η αποφρακτική υπνική άπνοια είναι μια κατάσταση που χαρακτηρίζεται από νυχτερινή συμπίεση των αεραγωγών που οδηγεί σε σύντομες διακοπές της αναπνοής. Η υπνική άπνοια είναι ιδιαίτερα συχνή στη νόσο Αλτσχάιμερ, καθώς εμφανίζεται στο 40% των ασθενών. Η ύπαρξη υπνικής άπνοιας αυξάνει επίσης τον κίνδυνο εμφάνισης άνοιας.
  • Διαταραχή συμπεριφοράς στον ύπνο REM: Η διαταραχή της συμπεριφοράς στον ύπνο REM αναγκάζει τα άτομα να κάνουν πράξη τα όνειρά τους, μερικές φορές με επικίνδυνους τρόπους. Παρατηρείται συχνότερα σε άτομα με άνοια σωματίων Lewy και μερικές φορές είναι το πρώτο σύμπτωμα που εμφανίζεται σε αυτόν τον τύπο άνοιας.
  • Κατάθλιψη: Αν και η κατάθλιψη είναι μια διαταραχή της διάθεσης, συνδέεται με αϋπνία και άλλες διαταραχές του ύπνου. Η κατάθλιψη είναι συχνή στα άτομα με άνοια και παρατηρείται σε αυξανόμενα ποσοστά καθώς η άνοια εξελίσσεται σε πιο σοβαρά στάδια.

Άλλα προβλήματα ύπνου σε άτομα με άνοια

Το «Sundowning» είναι ένα φαινόμενο κατά το οποίο τα άτομα με άνοια παρουσιάζουν αυξημένη διέγερση αργότερα μέσα στην ημέρα και το βράδυ.

Τα συμπτώματα του sundowning περιλαμβάνουν σύγχυση, άγχος, περιπλανήσεις και φωνές. Το sundowning μπορεί να συμβάλει στην αϋπνία και σε άλλα προβλήματα ύπνου όταν οι συμπεριφορές αυτές συνεχίζονται και τη νύχτα.

Στις πιθανές αιτίες του sundowning συγκαταλέγονται οι αλλαγές του κιρκάδιου ρυθμού που εμφανίζονται στην άνοια, καθώς και η κόπωση, η κατάθλιψη και ο πόνος.

Τα άτομα με άνοια μπορεί επίσης να μιλούν, να φωνάζουν ή να κλαίνε τη νύχτα, αν δεν μπορούν να κοιμηθούν. Ορισμένοι ασθενείς με άνοια έχουν την τάση να απομακρύνονται από τα σπίτια τους, γεγονός που μπορεί να είναι ιδιαίτερα επικίνδυνο τη νύχτα.

Σε ασθενείς με άνοια που πάσχουν από διαταραχή της συμπεριφοράς στον ύπνο REM, οι φωνές, τα πιασίματα, τα άλματα και άλλες συμπεριφορές σχετίζονται με την πραγματοποίηση ονείρων κατά τη διάρκεια του ύπνου.

Πώς επηρεάζει ο ύπνος τον κίνδυνο άνοιας;

Οι ειδικοί υποστηρίζουν ότι ο ύπνος και η άνοια μπορεί να συνδέονται με μια αμφίδρομη σχέση. Αυτό σημαίνει ότι ενώ ο ύπνος μπορεί να επηρεάσει τον κίνδυνο και τα συμπτώματα της άνοιας, η παρουσία ή η απουσία άνοιας επηρεάζει επίσης την ποιότητα του ύπνου.

Για παράδειγμα, ένα από τα πρώτα συμπτώματα της νόσου Αλτσχάιμερ στον εγκέφαλο είναι η συσσώρευση μιας πρωτεΐνης που ονομάζεται αμυλοειδές-β, η οποία τελικά σχηματίζει συσσωματώματα που ονομάζονται αμυλοειδείς πλάκες.

Μελέτες σε ζώα και μια μικρή μελέτη σε ανθρώπους έχουν δείξει ότι η στέρηση ύπνου αυξάνει τα επίπεδα του αμυλοειδούς-β στον εγκέφαλο.

Ταυτόχρονα, έχει αποδειχθεί ότι οι ασθενείς με Alzheimer με αμυλοειδείς πλάκες έχουν χειρότερη ποιότητα ύπνου από τους ασθενείς με Alzheimer που δεν έχουν αμυλοειδείς πλάκες.

Επιπλέον, ο ύπνος είναι γνωστό ότι είναι ζωτικής σημασίας για τη γνωστική μας λειτουργία και τη διαμόρφωση της μνήμης.

Μελέτες παρατήρησης έχουν δείξει ότι τα προβλήματα ύπνου συνδέονται με τη γνωστική έκπτωση και με την άνοια. Ωστόσο, οι μελέτες αυτές δεν αποδεικνύουν σχέση αιτίου-αποτελέσματος.

Αν και χρειάζονται περισσότερες έρευνες για την καλύτερη κατανόηση του ύπνου και του κινδύνου άνοιας, υπάρχουν πολλά δοκιμασμένα μέτρα που μπορείτε να λάβετε για να βελτιώσετε τον ύπνο σας.

Τι μπορεί να βοηθήσει κάποιον που πάσχει από άνοια να κοιμηθεί καλύτερα;

Η υγιεινή του ύπνου είναι η κύρια θεραπεία για τα προβλήματα ύπνου στα άτομα με άνοια.

Η υγιεινή του ύπνου είναι ένα σύνολο πρακτικών και περιβαλλοντικών παραμέτρων που προάγουν την καλή ποιότητα του ύπνου.

Οι παρακάτω συμβουλές υγιεινής του ύπνου μπορεί να βοηθήσουν ένα άτομο με άνοια να βελτιώσει τις συνήθειες του ύπνου του:

  • Διατηρήστε ένα τακτικό πρόγραμμα: Ο καθορισμός σταθερών ωρών αφύπνισης και ύπνου μπορεί να βοηθήσει στον συγχρονισμό του κιρκάδιου ρυθμού στα άτομα με άνοια. Δημιουργήστε μια ρουτίνα πριν από τον ύπνο που περιλαμβάνει ήσυχες, καταπραϋντικές δραστηριότητες. Η τηλεόραση και οι ηλεκτρονικές συσκευές μπορεί να είναι διεγερτικές και να εκπέμπουν μπλε φως που παρεμβαίνει στον ύπνο, γι’ αυτό προσπαθήστε να αποφεύγετε αυτές τις δραστηριότητες πριν από τον ύπνο.
  • Περιορίστε τους μεσημεριανούς ύπνους: Ο υπνάκος κατά τη διάρκεια της ημέρας μπορεί να μειώσει την υπνηλία τη νύχτα, επομένως μπορεί να βοηθήσει η αποθάρρυνση του υπνάκου ή ο περιορισμός του σε έναν υπνάκο διάρκειας μικρότερης των 30 λεπτών.
  • Ασκηθείτε: Η άσκηση λίγο πριν από τον ύπνο μπορεί να επηρεάσει αρνητικά τον ύπνο. Ωστόσο, η άσκηση νωρίς μέσα στην ημέρα μπορεί να οδηγήσει σε καλύτερο ύπνο τη νύχτα. Επίσης, μειώνει τον μεσημεριανό ύπνο και ενισχύει τη συνολική υγεία.
  • Προγραμματίστε μια κοινωνική δραστηριότητα: Μια ερευνητική μελέτη διαπίστωσε ότι τα άτομα με άνοια που συμμετείχαν σε μία έως δύο ώρες κοινωνικής δραστηριότητας την ημέρα παρουσίασαν βελτιωμένο νυχτερινό ύπνο.
  • Αυξήστε την έκθεση στο φως: Το φως είναι βασικός ρυθμιστής του κιρκάδιου ρυθμού, επομένως, αν είναι δυνατόν, το φυσικό φως κατά τη διάρκεια της ημέρας μπορεί να βοηθήσει με τον νυχτερινό ύπνο. Εάν η πρόσβαση στο φυσικό φως είναι περιορισμένη λόγω καιρού ή άλλων παραγόντων, η θεραπεία με έντονο φως σε εσωτερικούς χώρους μπορεί να βοηθήσει.
  • Αποφύγετε τα διεγερτικά: Είναι καλύτερο να αποφεύγετε την καφεΐνη, το αλκοόλ και τη νικοτίνη, αν είναι δυνατόν. Επιπλέον, ορισμένα φάρμακα που χρησιμοποιούνται για τη διαχείριση της άνοιας μπορούν να επηρεάσουν τον ύπνο, γι’ αυτό συμβουλευτείτε το γιατρό σας σχετικά με την καλύτερη ώρα της ημέρας για τη χορήγηση των φαρμάκων.
  • Αντιμετωπίστε τον πόνο και τις διαταραχές του ύπνου: Εάν ένα άτομο με άνοια αντιμετωπίζει πόνο, διαταραχή του ύπνου ή κατάθλιψη, η θεραπεία της κατάστασης μπορεί να βελτιώσει τον ύπνο.
  • Δημιουργήστε ένα ηρεμιστικό περιβάλλον στο υπνοδωμάτιο: Ένα σκοτεινό, ήσυχο και άνετο υπνοδωμάτιο ευνοεί τον ύπνο. Ορισμένα άτομα με άνοια ωφελούνται από την ύπαρξη αγαπημένων αντικειμένων κοντά στο κρεβάτι τους. Εάν το απόλυτο σκοτάδι δεν είναι καθησυχαστικό, προσθέστε φώτα νύχτας για να δημιουργήσετε μια αίσθηση ασφάλειας.
Ιατρική Ομάδα Medbox

Ιατρική Ομάδα Medbox

Κάθε χρόνο, βοηθάμε χιλιάδες ανθρώπους να βρουν απαντήσεις σε σημαντικές ερωτήσεις για την υγεία τους με τα άρθρα μας που έχουν γραφτεί από ειδικούς, ιατρικά αναθεωρημένα σε εκατοντάδες θέματα υγείας.