Ενδομητρίωση: Ποια είναι τα συμπτώματα;

Μια γυναίκα με ενδομητρίωση μπορεί να έχει εξαντλητικά συμπτώματα που επηρεάζουν την καθημερινότητά της ή μπορεί και να μην έχει καθόλου συμπτώματα.

Τα συμπτώματα της ενδομητρίωσης συχνά είναι τα ακόλουθα:

• Πόνος, κατά τη διάρκεια της εμμήνου ρύσεως αλλά και καθ’ όλη τη διάρκεια του μήνα
• Ανώμαλη, βαριά ή ακανόνιστη αιμορραγία
• Κοιλιακός, πυελικός, πόνος στα πόδια και στην πλάτη
• Βάρος στην πύελο
• Πόνος κατά τη διάρκεια του σεξ (δυσπαρευνία)
• Υπογονιμότητα
• Φούσκωμα
• Κόπωση
• Δυσκοιλιότητα ή διάρροια
• Πόνος κατά τις κενώσεις του εντέρου (δυσχεσία)
• Πόνος κατά την ούρηση (δυσουρία)
• Πόνος στο στήθος και δύσπνοια

Συχνά συμπτώματα της ενδομητρίωσης

Ο πόνος είναι το πιο κοινό σύμπτωμα της ενδομητρίωσης. Ωστόσο, δεν βιώνουν όλες οι πάσχουσες από ενδομητρίωση τον πόνο με τον ίδιο τρόπο.

• Πόνος

Ο πόνος που σχετίζεται με την ενδομητρίωση μπορεί να γίνει αισθητός σε διάφορα σημεία, όπως η πύελος, η κοιλιά, η πλάτη, οι γοφοί, τα πόδια και αλλού. Μπορεί επίσης να υπάρχουν διαφορετικά εναύσματα για τον πόνο, όπως το σεξ, η ούρηση, οι κενώσεις, η έμμηνος ρύση κλπ.

Η συχνότητα του πόνου της ενδομητρίωσης ποικίλλει από άνθρωπο σε άνθρωπο. Ορισμένες γυναίκες πονάνε συνεχώς, ενώ άλλες μπορεί να παρουσιάζουν πόνο μόνο περιστασιακά.

Η σοβαρότητα του πόνου της ενδομητρίωσης είναι επίσης διαφορετική σε κάθε γυναίκα. Ορισμένες βιώνουν εξουθενωτικό πόνο, ενώ άλλες αισθάνονται μόνο μια ήπια δυσφορία.

• Επώδυνο σεξ, Ανώμαλη αιμορραγία, Υπογονιμότητα

Μια μελέτη πραγματοποίησε συνεντεύξεις με 35 γυναίκες με ενδομητρίωση και εξέτασε τις απαντήσεις τους για να μάθει τις επιπτώσεις της ενδομητρίωσης στη ζωή των ανθρώπων. Σύμφωνα με τα αποτελέσματα, τα πιο συνηθισμένα συμπτώματα ενδομητρίωσης εκτός από τον πόνο ήταν το επώδυνο σεξ, η μη φυσιολογική αιμορραγία και η υπογονιμότητα.

• Επώδυνο κοιλιακό φούσκωμα

Ένα άλλο κοινό σύμπτωμα της ενδομητρίωσης είναι το επώδυνο κοιλιακό φούσκωμα και η διάταση (τέντωμα).

Διαχρονικά, αυτό το σύμπτωμα δεν λαμβανόταν υπόψη επειδή θεωρούνταν άσχετο με την ενδομητρίωση. Ωστόσο, οι έρευνες δείχνουν ότι είναι ένα από τα πιο συνηθισμένα συμπτώματα της ενδομητρίωσης. Καθώς όλο και περισσότερες γυναίκες με ενδομητρίωση αναδεικνύουν το πρόβλημά τους και οι ερευνητές μαθαίνουν περισσότερα για τη νόσο, το προφίλ των συμπτωμάτων γίνεται όλο και πιο συγκεκριμένο.

Μύθος vs. Πραγματικότητα: Οι γυναίκες με ενδομητρίωση έχουν πάντα βαριές περιόδους;

Η ενδομητρίωση είναι κάτι περισσότερο από μια “πάθηση της περιόδου”- πρόκειται για μια ασθένεια ολόκληρου του σώματος. Γυναίκες με βαριές και ελαφρές περιόδους διαγιγνώσκονται με ενδομητρίωση. Η αδενομύωση, από την άλλη πλευρά, είναι μια πάθηση που συχνά διαγιγνώσκεται παράλληλα με την ενδομητρίωση και προκαλεί βαριές περιόδους. Η αδενομύωση είναι όταν το ενδομήτριο (η επένδυση της μήτρας) αναπτύσσεται ανώμαλα μέσα στο τοίχωμα της μήτρας. Τα ινομυώματα της μήτρας είναι μια άλλη πάθηση που μπορεί να προκαλέσει βαριές περιόδους.

Ποια είναι τα πρώτα σημάδια της ενδομητρίωσης;

Η ηλικία κατά την οποία αρχίζουν τα συμπτώματα της ενδομητρίωσης διαφέρει από άνθρωπο σε άνθρωπο. Τα παιδιά και οι έφηβες μπορεί να έχουν ενδομητρίωση. Έχει εντοπιστεί ακόμη και σε έμβρυα.

Ωστόσο, η μέση χρονική διάρκεια της χρονικής απόκλισης για τη διάγνωση της ενδομητρίωσης είναι 10 χρόνια. Αυτό οφείλεται σε πολλούς παράγοντες, όπως η μη έγκαιρη αναγνώριση των συμπτωμάτων της ενδομητρίωσης.

Ο πόνος και οι επώδυνες περίοδοι τείνουν να είναι το πρώτο αναγνωρίσιμο σημάδι ενδομητρίωσης. Ωστόσο, άλλα συμπτώματα μπορεί να εμφανιστούν πριν ή παράλληλα με τον πόνο. Σε ορισμένες περιπτώσεις, δεν γίνονται αισθητά συμπτώματα και η ενδομητρίωση διαγιγνώσκεται μόνο όταν η πάσχουσα διαπιστώνει ότι έχει υπογονιμότητα.

Σε μια μελέτη με συνεντεύξεις γυναικών με ενδομητρίωση, οι ίδιες περιέγραψαν ως εξής τα πρώτα σημάδια της ενδομητρίωσης:

“Νομίζω ότι ήμουν περίπου 14 ετών όταν εμφάνισα τα συμπτώματα. Ναι, πάρα πολύς πόνος και δεν μπορούσα να κουνηθώ. Υπήρχε πάντα συνεχής πόνος”.

“Από τη στιγμή που έγινα 13 ετών, πέρασα από πολλούς διαφορετικούς γιατρούς για να προσπαθήσω να βρω το πρόβλημα- οι περισσότεροι μου είπαν απλώς ότι μερικές γυναίκες έχουν πιο βαριές περιόδους από άλλες και περισσότερο πόνο και δεν αντιμετωπίζουν καλά τον πόνο και ότι αυτό είναι φυσιολογικό.”

“Θυμάμαι ότι είχα τα πρώτα σοβαρά συμπτώματα σαν κάποιος να είχε ζεστάνει ένα μαχαίρι και να μου το έσκιζε το στομάχι. Έτσι ένιωθα”.

Ασυνήθιστα συμπτώματα ενδομητρίωσης

Σύμφωνα με έρευνες, τα λιγότερο συνηθισμένα συμπτώματα ενδομητρίωσης είναι μεταξύ άλλων:

• Κόπωση ή κούραση
• Φούσκωμα
• Συμπτώματα στο έντερο
• Συμπτώματα από την ουροδόχο κύστη
• Διαταραχή του ύπνου λόγω πόνου

Ορισμένες γυναίκες με ενδομητρίωση εμφανίζουν επίσης συμπτώματα στο στήθος. Αυτό το σπάνιο σύμπτωμα θα μπορούσε να υποδηλώνει θωρακική ενδομητρίωση.

Ως εκ τούτου, υπάρχει περιορισμένη έρευνα σχετικά με την αίσθηση των θωρακικών συμπτωμάτων της ενδομητρίωσης. Ωστόσο, μια περιγραφή ενός περιστατικού περιέγραψε τα συμπτώματα ως μη παραγωγικό βήχα, πόνο στο στήθος και δύσπνοια κατά τη διάρκεια του εμμηνορροϊκού κύκλου.

Πόσο διαρκούν τα συμπτώματα της ενδομητρίωσης;

Τα συμπτώματα της ενδομητρίωσης μπορεί να διαρκέσουν για διαφορετικά χρονικά διαστήματα. Σύμφωνα με μια μελέτη, ο πόνος της ενδομητρίωσης έχει τρία κύρια μοτίβα: κυκλικό, σταθερό και τυχαίο. Με άλλα λόγια, μια ασθενής με ενδομητρίωση μπορεί να έχει προσωρινό πόνο που διαρκεί λίγα λεπτά ή να έχει χρόνιο, συνεχή πόνο.

Το μοτίβο ενός ατόμου μπορεί επίσης να αλλάξει με την πάροδο του χρόνου. Συνήθως γίνεται πιο έντονος με την πάροδο του χρόνου ή μπορεί να είναι συνεχής και να φουντώνει κατά τη διάρκεια της περιόδου.

Η ένταση των συμπτωμάτων δεν αντιστοιχεί πάντα με την έκταση της νόσου

Η σοβαρότητα των συμπτωμάτων της ενδομητρίωσης δεν αντιστοιχεί απαραίτητα στην έκταση της νόσου. Οι περισσότεροι ιατροί χρησιμοποιούν τα στάδια ενδομητρίωσης της Αμερικανικής Εταιρείας Αναπαραγωγικής Ιατρικής (ASRM) για την ταξινόμηση της ενδομητρίωσης. Το σύστημα αυτό βασίζεται στις επιπτώσεις της ενδομητρίωσης στη γονιμότητα και δεν έχει καμία σχέση με άλλα συμπτώματα.

Για παράδειγμα, θα μπορούσε κάποια γυναίκα να έχει ακραίο και συνεχή πόνο με πολλές εντερικές διαταραχές, αλλά να διαγνωστεί ως στάδιο 1. Μια άλλη γυναίκα χωρίς πόνο, φούσκωμα ή άλλα συμπτώματα, αλλά που αντιμετωπίζει προβλήματα γονιμότητας, θα μπορούσε να διαγνωστεί ως στάδιο 4.

Τι επιδεινώνει τα συμπτώματα της ενδομητρίωσης;

Ορισμένοι παράγοντες μπορούν να επιδεινώσουν τα συμπτώματα της ενδομητρίωσης. Μερικές φορές, οι παράγοντες που πυροδοτούν ή επιδεινώνουν τις εξάρσεις είναι αναπόφευκτοι.

Εκλυτικοί παράγοντες

Υπάρχουν πολλά πιθανά εναύσματα για τον πόνο, το φούσκωμα, την κόπωση και τα υπόλοιπα συμπτώματα της ενδομητρίωσης. Δεν αντιδρούν όλες σε κάθε ένα από τα εναύσματα. Η τήρηση ημερολογίου ή αρχείου μπορεί να σας βοηθήσει να εντοπίσετε τους εκλυτικούς παράγοντες των συμπτωμάτων της ενδομητρίωσης. Ορισμένοι εκλυτικοί παράγοντες της ενδομητρίωσης είναι οι εξής:

• Στρες
• Κακή ποιότητα ύπνου
• Μη κατανάλωση αρκετού νερού
• Καφές
• Αλκοόλ
• Φλεγμονώδεις τροφές
• Διείσδυση κατά τη διάρκεια του σεξ
• Δυσκοιλιότητα
• Γεμάτη κύστη
• Άσκηση

Εμμηνορροϊκός κύκλος

Πολλές γυναίκες με ενδομητρίωση αναφέρουν ότι τα συμπτώματά τους επιδεινώνονται κατά τη διάρκεια της περιόδου τους.

Συσχετιζόμενες γυναικολογικές παθήσεις

Άλλες γυναικολογικές παθήσεις (παθήσεις που αφορούν τα γυναικεία αναπαραγωγικά όργανα) μπορεί να εμφανιστούν παράλληλα με την ενδομητρίωση και είτε να επιδεινώσουν τα συμπτώματα είτε να προκαλέσουν παρόμοια και αλληλεπικαλυπτόμενα συμπτώματα.

• Ορισμένες από αυτές τις παθήσεις είναι οι ακόλουθες:
• Διάμεση κυστίτιδα: Χρόνιος πόνος και δυσφορία στην ουροδόχο κύστη
• Υπογονιμότητα: Δυσκολία ή αδυναμία σύλληψης
• Σύνδρομο πολυκυστικών ωοθηκών: Μια ορμονική διαταραχή
• Ινομυώματα: Μη καρκινικοί όγκοι που συχνά εμφανίζονται στη μήτρα
• Φλεγμονώδης διαταραχή της πυέλου: Φλεγμονώδης λοίμωξη που εξαπλώνεται στην πύελο
• Αδενομύωση: Κατάσταση κατά την οποία το ενδομήτριο (η επένδυση της μήτρας) αναπτύσσεται ανώμαλα μέσα στο τοίχωμα της μήτρας