Η ορμονική αντισύλληψη αφορά τις μεθόδους αντισύλληψης που χρησιμοποιούν συνθετικές μορφές ορμονών. Αυτά τα αντισυλληπτικά μιμούνται τις φυσικές ορμόνες που παράγονται στο σώμα της γυναίκας. Με εξαίρεση ορισμένα από του στόματος χορηγούμενα αντισυλληπτικά που περιέχουν μόνο προγεστερόνη, η ορμονική αντισύλληψη πρέπει να συνταγογραφείται από τον γιατρό σας.
Υπάρχουν δύο τύποι ορμονικής αντισύλληψης:
- Συνδυαστική ορμονική αντισύλληψη: Η συνδυαστική αντισύλληψη είναι εναλλακτικές που περιέχουν τόσο συνθετικά οιστρογόνα όσο και κάποιο είδος προγεστερόνης.
- Μόνο με προγεστερόνη: Πρόκειται για μεθόδους αντισύλληψης που περιέχουν μόνο προγεστερόνη και είναι καλές επιλογές εάν δεν μπορείτε να χρησιμοποιήσετε αντισύλληψη που περιέχει οιστρογόνα.
Οι ορμονικές μέθοδοι αντισύλληψης είναι κατά κανόνα πολύ δημοφιλείς. Μπορεί να επιθυμείτε να χρησιμοποιήσετε ορμονική αντισύλληψη επειδή:
- Αυτές οι μέθοδοι είναι αναστρέψιμες (με εξαίρεση την Depo Provera). Αυτό σημαίνει ότι η γονιμότητά σας (ή η ικανότητά σας να μείνετε έγκυος) επιστρέφει γρήγορα μόλις σταματήσετε να τις χρησιμοποιείτε.
- Η ορμονική αντισύλληψη είναι βολική και εύκολη στη χρήση.
- Πολλές από αυτές τις μεθόδους έχουν μερικά από τα χαμηλότερα ποσοστά αποτυχίας (όταν χρησιμοποιούνται σωστά), επομένως είναι πολύ αποτελεσματικές.
- Η ορμονική αντισύλληψη μπορεί να σας προσφέρει και πολλά οφέλη για την υγεία σας που δεν σχετίζονται με την αντισύλληψη (όπως η βοήθεια στις έντονες κράμπες της περιόδου ή η μείωση της ακμής).
Ακολουθεί ένας κατάλογος με όλες τις διαθέσιμες ορμονικές μεθόδους αντισύλληψης που μπορείτε να χρησιμοποιήσετε. Οι τρεις πρώτες είναι συνδυαστικές μέθοδοι και οι υπόλοιπες του καταλόγου είναι ορμονικές επιλογές αντισύλληψης μόνο με προγεστερόνη.
Χάπια για την συνδυαστική αντισύλληψη
Τα συνδυαστικά αντισυλληπτικά χάπια πρέπει να λαμβάνονται κάθε μέρα, την ίδια ώρα. Περιέχουν αιθινυλοοιστραδιόλη και έναν από τους ακόλουθους τύπους προγεστερόνης: νορεθινδρόνη, οξική νορεθινδρόνη, διακετική αιθυνοδιόλη, λεβονοργεστρέλη, νοργεστρέλη, δεσογεστρέλη, νοργεστιμάτη ή δροσπιρενόνη.
Κάθε μία από αυτές τις προγεστίνες έχει το δικό της προφίλ με βάση τις προγεσταγόνες, οιστρογονικές και ανδρογονικές επιδράσεις της στον οργανισμό σας. Υπάρχει επίσης ένα νέο συνδυαστικό αντισυλληπτικό χάπι που ονομάζεται Natazia – αυτό είναι το μόνο χάπι που περιέχει βαλερική οιστραδιόλη και την προγεστίνη, δινογέστη.
Τα συνδυαστικά αντισυλληπτικά χάπια κατηγοριοποιούνται επίσης ως μονοφασικά, διφασικά ή τριφασικά – αυτό εξαρτάται από τον τρόπο με τον οποίο κατανέμονται οι ορμόνες στις εβδομάδες σε κάθε συσκευασία χαπιών. Υπάρχουν επίσης συνδυαστικά χάπια παρατεταμένου κύκλου.
NuvaRing
Το NuvaRing είναι ένα συνδυαστικό αντισυλληπτικό που πρέπει να εισάγεται στον κόλπο. Μόλις εισαχθεί, απελευθερώνει σταδιακά την αιθινυλοοιστραδιόλη και την προγεστερόνη, ετονογεστρέλη. Τοποθετείτε το NuvaRing και το αφήνετε στη θέση του για τρεις εβδομάδες. Την 4η εβδομάδα, το αφαιρείτε – τότε είναι που θα πρέπει να έχετε την περίοδο της διακοπής.
Nexplanon
Το Nexplanon είναι ένα ένθεμα αντισύλληψης μόνο με προγεσταγόνο που περιέχει 68 mg της προγεστερόνης, ετονογεστρέλη. Αυτή η μονή ράβδος εισάγεται στον άνω βραχίονα σας, όπου η προγεστερόνη απελευθερώνεται αργά.
Το εμφύτευμα περιέχει επίσης ακτινοσκιερή ουσία (αυτό συμβαίνει για να μπορεί να φαίνεται εύκολα σε μια ακτινογραφία για να βεβαιωθείτε ότι η ράβδος έχει τοποθετηθεί σωστά). Θεωρείται αναστρέψιμο αντισυλληπτικό μακράς δράσης -αφού τοποθετηθεί το Nexplanon, παρέχει προστασία από την εγκυμοσύνη για έως και τρία χρόνια.
Depo Provera και Depo-subQ Provera 104 Injection
Το Depo Provera και το Depo-subQ Provera 104 είναι ορμονικές ενέσεις αντισύλληψης. Και οι δύο ενέσεις Depo είναι παρόμοιες – κάθε ένεση απελευθερώνει αργά την προγεστερόνη, οξική μεδροξυπρογεστερόνη. Πρέπει να κάνετε μια ένεση Depo Provera κάθε 11 έως 13 εβδομάδες (οι ενέσεις Depo-subQ Provera 104 πρέπει να γίνονται κάθε 12-14 εβδομάδες). Εάν χρησιμοποιείτε Depo Provera, ουσιαστικά πρέπει να κάνετε τέσσερις ενέσεις κάθε χρόνο.
Όπως όλες οι ορμονικές μέθοδοι αντισύλληψης, η Depo Provera έχει κάποιες παρενέργειες. Πολλές γυναίκες σταματούν να χρησιμοποιούν το Depo Provera λόγω των παρενεργειών (όπως η ακανόνιστη ή συνεχής αιμορραγία). Δεν υπάρχει τρόπος να γνωρίζετε πριν από την έναρξη της Depo Provera εάν θα έχετε κάποια από αυτές τις παρενέργειες. Το καλό είναι ότι το Depo Provera έχει εγκριθεί από τον FDA στην Αμερική για να βοηθήσει στη θεραπεία της ενδομητρίωσης.
IUD Mirena (ενδομήτρια συσκευή)
Το Mirena είναι ένας τύπος ενδομήτριου σπειράματος. Το Mirena απελευθερώνει την προγεστερόνη λεβονοργεστρέλη (20 mcg την ημέρα). Το Mirena τοποθετείται στη μήτρα σας από έναν γιατρό. Μόλις τοποθετηθεί, μπορεί να παραμείνει στη θέση του για έως και επτά χρόνια. Το μόνο που χρειάζεται να θυμάστε να κάνετε είναι να ελέγχετε τις χορδές του ενδομήτριου σπειράματος Mirena – έτσι θα διαπιστώσετε ότι το Mirena σας είναι ακόμα στη θέση του.
Δεδομένου ότι περιέχει προγεστερόνη, το Mirena είναι λίγο πιο αποτελεσματικό από το σπιράλ ParaGard. Εκτός από τη χρήση του ως αντισύλληψη, το Mirena έχει εγκριθεί από τον FDA (Αμερική) για να βοηθήσει στην αντιμετώπιση των βαριών περιόδων. Μπορείτε επίσης να αφαιρέσετε το σπιράλ Mirena ανά πάσα στιγμή πριν από τη λήξη του χρονικού πλαισίου των 8 ετών.
Skyla IUD (ενδομήτριο εξάρτημα)
Το Skyla είναι επίσης γνωστό ως μίνι σπιράλ. Μόλις τοποθετηθεί, το Skyla απελευθερώνει την προγεστερόνη λεβονοργεστρέλη (14 mcg την ημέρα) – το Skyla διαρκεί τρία χρόνια. Το σπιράλ Skyla θεωρείται μια εξαιρετική επιλογή ορμονικής αντισύλληψης για εφήβους και γυναίκες που δεν έχουν γεννήσει.
Το σπιράλ Skyla (και ο σωλήνας που χρησιμοποιείται για την τοποθέτησή του) είναι μικρότερο από το Mirena και το ParaGard. Αυτό καθιστά την εισαγωγή του Skyla λίγο πιο εύκολη και λιγότερο επώδυνη. Όπως κάθε σπιράλ, μπορείτε επίσης να αφαιρέσετε το Skyla ανά πάσα στιγμή.
Το μίνι χάπι
Το μίνι χάπι είναι ένας τύπος αντισυλληπτικού χαπιού που περιέχει μόνο προγεστερόνη. Είναι γνωστό ότι προκαλεί λιγότερες παρενέργειες από τα συνδυαστικά χάπια. Επειδή δεν περιέχει οιστρογόνα, το μίνι χάπι είναι μια καλή επιλογή αντισύλληψης για τις νέες μητέρες που θηλάζουν.
Το μίνι χάπι είναι πιο αποτελεσματικό όταν λαμβάνεται την ίδια ώρα κάθε μέρα. Το μίνι χάπι διατίθεται σε συσκευασίες των 28 ημερών – πρέπει να θυμάστε να παίρνετε ένα από αυτά τα χάπια κάθε μέρα για κάθε κύκλο χαπιών 4 εβδομάδων.
Τον Ιούλιο του 2023, ο Οργανισμός Τροφίμων και Φαρμάκων των ΗΠΑ (FDA) ενέκρινε το Opill (νοργεστρέλη), ένα από του στόματος αντισυλληπτικό που περιέχει μόνο προγεστίνη, ώστε να πωλείται χωρίς ιατρική συνταγή.
Το Opill είναι το πρώτο και μοναδικό αντισυλληπτικό χάπι που διατίθεται χωρίς ιατρική συνταγή. Πριν ξεκινήσετε μια μέθοδο αντισύλληψης, καλό είναι να μιλήσετε με τον γιατρό σας, ακόμη και αν η μέθοδος της επιλογής σας δεν απαιτεί ιατρική συνταγή.
Σε ποια χώρα της Ευρώπης διατίθενται τα ορμονικά αντισυλληπτικά χάπια χωρίς ιατρική συνταγή;
Σύμφωνα με τον Άτλαντα Αντισύλληψης του Ευρωπαϊκού Κοινοβουλευτικού Φόρουμ, έναν χάρτη που βαθμολογεί 46 χώρες της Ευρώπης ως προς την πρόσβαση στη σύγχρονη αντισύλληψη, οι περισσότερες χώρες της ΕΕ δεν προσφέρουν τα αντισυλληπτικά χάπια χωρίς ιατρική συνταγή.
Ο λόγος είναι ότι έτσι ενθαρρύνονται οι γυναίκες να πηγαίνουν τακτικά στον γυναικολόγο ή στον γενικό ιατρό και να κάνουν γενικό έλεγχο.
Οι ιθύνοντες φοβούνται ότι αν η αντισύλληψη γίνει διαθέσιμη χωρίς ιατρική συνταγή, δεν θα ενθαρρύνονται πλέον οι γυναίκες μπορεί να μην πηγαίνουν στον γιατρό, και τότε μπορεί να παραλείψουμε κάποιες άλλες σοβαρές καταστάσεις που μπορεί να αποκαλύψει αυτή η επίσκεψη.
Χώρες στην Ευρώπη όπου η ορμονική αντισύλληψη είναι νόμιμα προσβάσιμη χωρίς ιατρική συνταγή είναι η Αρμενία, το Αζερμπαϊτζάν, η Ελλάδα, η Μολδαβία και η Ουκρανία.
Ιατρική Ομάδα Medbox
Κάθε χρόνο, βοηθάμε χιλιάδες ανθρώπους να βρουν απαντήσεις σε σημαντικές ερωτήσεις για την υγεία τους με τα άρθρα μας που έχουν γραφτεί από ειδικούς, ιατρικά αναθεωρημένα σε εκατοντάδες θέματα υγείας.