Λοίμωξη από παρβοϊό. Παρβοϊός Β19, τι είναι;

Η λοίμωξη από παρβοϊό είναι μια συνηθισμένη και εξαιρετικά μεταδοτική παιδική ασθένεια. Μερικές φορές αποκαλείται νόσος των χαστουκιών λόγω του χαρακτηριστικού εξανθήματος που αναπτύσσεται στο πρόσωπο. Η λοίμωξη από παρβοϊό ήταν επίσης γνωστή ως πέμπτη νόσος επειδή, παλαιότερα, ήταν η πέμπτη σε έναν κατάλογο κοινών παιδικών ασθενειών που χαρακτηρίζονταν από εξάνθημα.

Στα περισσότερα παιδιά, η λοίμωξη από τον παρβοϊό είναι ήπια και δεν χρειάζεται θεραπεία. Αλλά σε ορισμένους ενήλικες, η λοίμωξη μπορεί να είναι σοβαρή. Η λοίμωξη από παρβοϊό σε ορισμένες έγκυες γυναίκες μπορεί να οδηγήσει σε σοβαρά προβλήματα υγείας για το έμβρυο. Η λοίμωξη είναι επίσης πιο σοβαρή για άτομα με ορισμένα είδη αναιμίας ή με εξασθενημένο ανοσοποιητικό σύστημα.

Τα συμπτώματα της λοίμωξης από παρβοϊό

Οι περισσότεροι άνθρωποι με λοίμωξη από παρβοϊό δεν παρουσιάζουν σημεία ή συμπτώματα. Όταν εμφανίζονται συμπτώματα, αυτά ποικίλλουν σε μεγάλο βαθμό ανάλογα με την ηλικία σας όταν προσβάλλεστε από τη νόσο.

Συμπτώματα του παρβοϊού στα παιδιά

Τα πρώιμα σημεία και συμπτώματα της λοίμωξης από παρβοϊό στα παιδιά μπορεί να είναι τα εξής:

• Πυρετός
• Διαταραχές στο στομάχι
• Πονοκέφαλος
• Ρινική καταρροή

Σημεία και συμπτώματα

Οι άνθρωποι μπορεί να χρησιμοποιούν τις λέξεις “σημείο” και ” σύμπτωμα ” εναλλάξ ως έννοιες ταυτόσημες. Ωστόσο, το σύμπτωμα είναι κάτι που το άτομο βιώνει, ενώ το σημείο είναι κάτι που ένας γιατρός ή άλλο άτομο παρατηρεί.

Οι άνθρωποι μπορεί να συγχέουν τα σημεία και τα συμπτώματα, αλλά υπάρχουν σημαντικές διαφορές που επηρεάζουν τη χρησιμότητά τους στον τομέα της ιατρικής. Οποιαδήποτε αντικειμενική ένδειξη μιας νόσου, όπως ένα δερματικό εξάνθημα ή ένας βήχας, αποτελεί σημείο. Ένας γιατρός, ένα μέλος της οικογένειας και το άτομο που βιώνει τα σημεία μπορούν να τα αναγνωρίσουν.

Ωστόσο, οι λιγότερο εμφανείς διαταραχές της φυσιολογικής λειτουργίας του οργανισμού, όπως ο στομαχόπονος, ο πόνος στη μέση και η κόπωση, είναι συμπτώματα και μπορούν να αναγνωριστούν μόνο από το άτομο που τα βιώνει. Τα συμπτώματα είναι υποκειμενικά, πράγμα που σημαίνει ότι οι άλλοι άνθρωποι γνωρίζουν γι’ αυτά μόνο αν ενημερωθούν από το άτομο με την πάθηση.

Χαρακτηριστικό εξάνθημα στο πρόσωπο

Αρκετές ημέρες μετά την εμφάνιση των πρώτων συμπτωμάτων, μπορεί να εμφανιστεί στο πρόσωπο του παιδιού σας ένα χαρακτηριστικό έντονο κόκκινο εξάνθημα – συνήθως και στα δύο μάγουλα. Τελικά μπορεί να εξαπλωθεί στα χέρια, τον κορμό, τους μηρούς και τους γλουτούς, όπου το εξάνθημα έχει ροζ, δαντελωτή, ελαφρώς ανάγλυφη εμφάνιση. Το εξάνθημα μπορεί να προκαλεί φαγούρα, ιδίως στα πέλματα των ποδιών.

Γενικά, το εξάνθημα εμφανίζεται κοντά στο τέλος της ασθένειας. Είναι πιθανό να συγχέεται το εξάνθημα με άλλα ιογενή εξανθήματα ή με εξάνθημα που σχετίζεται με φάρμακα. Το εξάνθημα μπορεί να έρχεται και να φεύγει για έως και τρεις εβδομάδες, ενώ γίνεται πιο ορατό όταν το παιδί σας εκτίθεται σε ακραίες θερμοκρασίες ή περνάει χρόνο στον ήλιο.

Συμπτώματα του παρβοϊού σε ενήλικες

Οι ενήλικες δεν εμφανίζουν συνήθως το εξάνθημα που προκαλεί ο ιός. Αντ’ αυτού, το πιο αξιοσημείωτο σύμπτωμα της λοίμωξης από παρβοϊό στους ενήλικες είναι ο πόνος στις αρθρώσεις, που διαρκεί ημέρες έως και εβδομάδες. Οι αρθρώσεις που προσβάλλονται συχνότερα είναι τα χέρια, οι καρποί, τα γόνατα και οι αστράγαλοι.

Πότε να επισκεφθείτε το γιατρό

Σε γενικές γραμμές, δεν χρειάζεται να επισκεφθείτε γιατρό για τη λοίμωξη από τον παρβοϊό. Εάν όμως εσείς ή το παιδί σας έχετε κάποια υποκείμενη πάθηση που μπορεί να αυξήσει τον κίνδυνο επιπλοκών, κλείστε ραντεβού με τον γιατρό σας. Σε αυτές τις παθήσεις συγκαταλέγονται οι εξής:

• Δρεπανοκυτταρική αναιμία
• Εξασθενημένο ανοσοποιητικό σύστημα
• Εγκυμοσύνη

Αιτίες

Ο ανθρώπινος παρβοϊός Β19 προκαλεί τη λοίμωξη από τον παρβοϊό. Πρόκειται για διαφορετικό ιό σε σχέση με τον παρβοϊό που παρατηρείται σε σκύλους και γάτες, οπότε δεν μπορείτε να κολλήσετε τη λοίμωξη από ένα κατοικίδιο ζώο ή το αντίστροφο.

Η λοίμωξη από τον ανθρώπινο παρβοϊό είναι πιο συχνή σε παιδιά ηλικίας δημοτικού σχολείου κατά τη διάρκεια επιδημιών τους χειμερινούς και εαρινούς μήνες, αλλά οποιοσδήποτε μπορεί να νοσήσει από αυτόν οποιαδήποτε στιγμή του έτους. Μεταδίδεται από άτομο σε άτομο, όπως ακριβώς και το κρυολόγημα, συχνά μέσω της αναπνοής, του βήχα και του σάλιου, επομένως μπορεί να μεταδοθεί μέσω της στενής επαφής μεταξύ των ανθρώπων και της επαφής χέρι με χέρι.

Η λοίμωξη από τον παρβοϊό μπορεί επίσης να μεταδοθεί μέσω του αίματος. Μια μολυσμένη έγκυος γυναίκα μπορεί να μεταδώσει τον ιό στο μωρό της.

Η ασθένεια είναι μεταδοτική την εβδομάδα πριν από την εμφάνιση του εξανθήματος. Μόλις εμφανιστεί το εξάνθημα, εσείς ή το παιδί σας δεν θεωρείστε πλέον μεταδοτικοί και δεν χρειάζεται να απομονωθείτε.

Επιπλοκές του παρβοϊού

Παρβοϊός και αναιμία

Η λοίμωξη από τον παρβοϊό μπορεί να προκαλέσει σοβαρές επιπλοκές σε άτομα με αναιμία. Η αναιμία είναι μια κατάσταση κατά την οποία τα κύτταρα που μεταφέρουν οξυγόνο σε όλα τα μέρη του σώματός σας (ερυθρά αιμοσφαίρια) εξαντλούνται ταχύτερα από ό,τι μπορεί να τα αντικαταστήσει ο μυελός των οστών σας. Η λοίμωξη από παρβοϊό σε άτομα με αναιμία μπορεί να σταματήσει την παραγωγή ερυθρών αιμοσφαιρίων και να προκαλέσει κρίση αναιμίας. Τα άτομα με δρεπανοκυτταρική αναιμία διατρέχουν ιδιαίτερο κίνδυνο.

Ο παρβοϊός μπορεί επίσης να προκαλέσει αναιμία και σχετικές επιπλοκές στις παρακάτω ομάδες:

• Τα αγέννητα παιδιά των γυναικών που έχουν μολυνθεί με παρβοϊό κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης
• Άτομα με εξασθενημένο ανοσοποιητικό σύστημα

Λοίμωξη από παρβοϊό κατά την εγκυμοσύνη

Η λοίμωξη από παρβοϊό κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης επηρεάζει μερικές φορές τα ερυθρά αιμοσφαίρια του εμβρύου. Αν και σπάνιο, αυτό μπορεί να προκαλέσει σοβαρή αναιμία που ενδέχεται να οδηγήσει σε αποβολή ή θνησιγένεια. Ο κίνδυνος για το έμβρυο φαίνεται να είναι μεγαλύτερος κατά το πρώτο μισό της εγκυμοσύνης.

Παρβοϊός σε άτομα με εξασθενημένο ανοσοποιητικό σύστημα

Η λοίμωξη από τον παρβοϊό μπορεί επίσης να προκαλέσει σοβαρή αναιμία σε άτομα με εξασθενημένο ανοσοποιητικό σύστημα, η οποία μπορεί να προκύψει από:

• Μόλυνση από τον ιό HIV
• Θεραπείες κατά του καρκίνου
• Φάρμακα κατά της απόρριψης που χρησιμοποιούνται μετά από μεταμοσχεύσεις οργάνων

Πώς διαγιγνώσκεται η λοίμωξη από τον παρβοϊό; Ποιες εξετάσεις γίνονται;

Ο γιατρός σας θα πραγματοποιήσει μια φυσική εξέταση, θα σας ρωτήσει για τυχόν συμπτώματα που αντιμετωπίζετε και για τα φάρμακα που παίρνετε. Στις περισσότερες περιπτώσεις, δεν γίνονται εξετάσεις, δεδομένου ότι συνήθως δεν υπάρχουν συμπτώματα.

Εάν ο γιατρός σας υποψιάζεται ότι μπορεί να έχετε παρβοϊό B19 και διατρέχετε υψηλό κίνδυνο επιπλοκών, μπορεί να εξετάσει το αίμα ή το μυελό των οστών σας (αυτό είναι σπάνιο) ή, εάν είστε έγκυος, αμνιακό υγρό ή αίμα από τον ομφάλιο λώρο του εμβρύου. Εάν υποπτεύονται ότι είχατε νοσήσει στο παρελθόν, μπορεί να γίνει έλεγχος για αντισώματα στο αίμα σας.

Εάν είστε έγκυος, ο γιατρός σας μπορεί να σας συστήσει περισσότερους υπερήχους για να παρακολουθεί το έμβρυο.

Πώς αντιμετωπίζεται η λοίμωξη από τον παρβοϊό B19; Ποια φάρμακα μπορούν να βοηθήσουν;

Ο παρβοϊός είναι συνήθως αυτοπεριοριζόμενος, πράγμα που σημαίνει ότι θα εξαφανιστεί από μόνος του. Για τα παιδιά και τους ενήλικες που είναι γενικά καλά στην υγεία τους, δεν απαιτείται θεραπεία. Ωστόσο, μπορεί να θέλετε να δοκιμάσετε τα ακόλουθα:

• Πάρτε παρακεταμόλη (όπως το Depon®) για να ανακουφιστείτε από τον πονοκέφαλο και τον πυρετό.
• Πάρτε μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα όπως η ιβουπροφαίνη (όπως το Algofren®) για τον πόνο και το πρήξιμο των αρθρώσεών σας.
• Πίνετε πολλά υγρά και ξεκουραστείτε αρκετά.
• Εάν αναπτύξετε εμβρυϊκό ύδρωπα (σοβαρό οίδημα του εμβρύου) ή σοβαρή αναιμία, το έμβρυο μπορεί να χρειαστεί μετάγγιση αίματος. Υπάρχει μικρός κίνδυνος θνησιγένειας ή αποβολής.

Μπορείτε να αποκτήσετε ανοσία στον ιό του παρβοϊού Β19;

Ναι, αλλά όχι πριν από τη μόλυνση. Δεν μπορείτε να τον κολλήσετε ξανά. Τα αντισώματα του ιού στο αίμα σας υποδεικνύουν ότι έχετε μολυνθεί και έχετε ανοσία στο να τον κολλήσετε ξανά.

Πότε μπορώ να επιστρέψω στη δουλειά/στο σχολείο;

Αφού εμφανιστεί το εξάνθημα που σχετίζεται με την πέμπτη νόσο, δεν είστε μεταδοτικοί. Μπορείτε να επιστρέψετε στην εργασία ή στο σχολείο.