Η στηθάγχη ένας τύπος θωρακικού πόνου που προκαλείται από τη μειωμένη ροή του αίματος προς την καρδιά. Η στηθάγχη αποτελεί σύμπτωμα της στεφανιαίας νόσου.
Περιγράφεται συχνά ως σφίξιμο, πίεση, βάρος, σύσφιξη ή πόνος στο στήθος. Μπορεί να μοιάζει με ένα μεγάλο βάρος που βρίσκεται στο στήθος. Η στηθάγχη μπορεί να είναι ένας νέος πόνος που πρέπει να ελεγχθεί από έναν γιατρό ή μπορεί να είναι ένας επαναλαμβανόμενος πόνος που υποχωρεί με τη θεραπεία.
Η στηθάγχη είναι σχετικά συχνή. Αλλά μερικοί άνθρωποι μπορεί να μην είναι σε θέση να τη διακρίνουν από άλλους τύπους θωρακικού πόνου, όπως η καούρα. Εάν έχετε ανεξήγητο πόνο στο στήθος, ζητήστε αμέσως ιατρική βοήθεια.
Τα συμπτώματα της στηθάγχης είναι ο πόνος στο στήθος και η δυσφορία. Ο πόνος ή η δυσφορία στο στήθος μπορεί να δίνουν την εξής αίσθηση:
- Κάψιμο.
- Πληρότητα.
- Πίεση.
- Συμπίεση.
Ο πόνος μπορεί επίσης να είναι αισθητός στα χέρια, τον αυχένα, το σαγόνι, τον ώμο ή την πλάτη.
Άλλα συμπτώματα της στηθάγχης είναι τα ακόλουθα:
- Ζάλη.
- Κόπωση.
- Ναυτία.
- Δύσπνοια.
- Ιδρώτας.
Η σοβαρότητα, η διάρκεια και ο τύπος της στηθάγχης μπορεί να ποικίλλουν. Νέα ή διαφορετικά συμπτώματα μπορεί να σηματοδοτούν ασταθή στηθάγχη ή καρδιακή προσβολή.
Κάθε νέο ή επιδεινούμενο σύμπτωμα της στηθάγχης πρέπει να ελέγχεται αμέσως από έναν γιατρό.
Στηθάγχη στις γυναίκες
Τα συμπτώματα της στηθάγχης στις γυναίκες μπορεί να είναι διαφορετικά από τα κλασικά συμπτώματα της στηθάγχης. Οι διαφορές αυτές μπορεί να οδηγήσουν σε καθυστέρηση στην αναζήτηση θεραπείας. Για παράδειγμα, ο πόνος στο στήθος μπορεί να μην είναι το μοναδικό σύμπτωμα ή το πιο συχνό σύμπτωμα. Άλλα συμπτώματα της στηθάγχης στις γυναίκες μπορεί να είναι μεταξύ άλλων:
- Δυσφορία στον αυχένα, τη γνάθο, τα δόντια ή την πλάτη.
- Ναυτία.
- Δύσπνοια.
- Έντονος πόνος αντί για πίεση στο στήθος.
- Πόνος στο στομάχι.
Θεραπεία
Οι επιλογές για τη θεραπεία της στηθάγχης είναι οι εξής:
- Αλλαγές στον τρόπο ζωής, όπως η υγιεινή διατροφή και η άσκηση.
- Φάρμακα.
- Αγγειοπλαστική και τοποθέτηση στεντ.
- Χειρουργική επέμβαση ανοικτής καρδιάς που ονομάζεται αορτοστεφανιαία παράκαμψη.
Οι στόχοι της θεραπείας της στηθάγχης είναι:
- Να μειωθεί ο αριθμός των επεισοδίων στηθάγχης.
- Να γίνουν τα συμπτώματα λιγότερο σοβαρά.
- Να μειωθεί ο κίνδυνος καρδιακής προσβολής και θανάτου.
Θα χρειαστείτε άμεση θεραπεία εάν έχετε ασταθή στηθάγχη ή πόνο στο στήθος που είναι διαφορετικός από αυτόν που έχετε συνήθως.
Φάρμακα
Εάν οι αλλαγές στον τρόπο ζωής δεν βελτιώσουν την υγεία της καρδιάς και δεν ανακουφίσουν τη στηθάγχη, μπορεί να χρειαστείτε φάρμακα. Τα φάρμακα για τη θεραπεία της στηθάγχης ενδέχεται να είναι τα ακόλουθα:
Νιτρικά άλατα
Αποτελούμενα μόνο από άζωτο και οξυγόνο, τα νιτρικά άλατα είναι απλές ενώσεις που απαντώνται φυσιολογικά στο σώμα μας. Τα νιτρικά άλατα βρίσκονται επίσης τόσο σε υγιεινά όσο και σε ανθυγιεινά τρόφιμα – και σε φάρμακα που χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία της πιεστικής δυσφορίας στο στήθος που είναι γνωστή ως στηθάγχη.
Ως φάρμακα, τα νιτρικά διευρύνουν τα αιμοφόρα αγγεία σε όλο το σώμα- αυτό βοηθά στην πρόληψη και τη θεραπεία των κρίσεων στηθάγχης.
Αυτά τα φάρμακα χρησιμοποιούνται συχνά για τη θεραπεία της στηθάγχης. Τα νιτρικά άλατα χαλαρώνουν και διευρύνουν τα αιμοφόρα αγγεία ώστε να πηγαίνει περισσότερο αίμα στην καρδιά. Η πιο συνηθισμένη μορφή νιτρικών που χρησιμοποιείται για τη θεραπεία της στηθάγχης είναι η νιτρογλυκερίνη.
Το χάπι νιτρογλυκερίνης τοποθετείται κάτω από τη γλώσσα. Ο γιατρός μπορεί να σας συστήσει τη λήψη ενός νιτρικού πριν από δραστηριότητες που συνήθως προκαλούν στηθάγχη, όπως η άσκηση. Ορισμένοι άνθρωποι πρέπει να λαμβάνουν νιτρικά άλατα σε μακροπρόθεσμη, προληπτική βάση.
Ασπιρίνη
Η ασπιρίνη ελαττώνει την πήξη του αίματος, διευκολύνοντας τη διέλευση του αίματος από τις στενωμένες καρδιακές αρτηρίες. Η πρόληψη των θρόμβων αίματος μπορεί να μειώσει τον κίνδυνο καρδιακής προσβολής. Μην αρχίσετε να παίρνετε καθημερινά ασπιρίνη χωρίς να μιλήσετε πρώτα με τον γιατρό σας.
Οι περισσότερες καρδιακές προσβολές και εγκεφαλικά επεισόδια προκαλούνται όταν εμποδίζεται η παροχή αίματος σε ένα τμήμα του καρδιακού μυός ή του εγκεφάλου σας.
Αυτό συνήθως ξεκινά με την αθηροσκλήρωση, μια διαδικασία κατά την οποία εναποθέσεις λιπαρών ουσιών, χοληστερόλης, κυτταρικών αποβλήτων, ασβεστίου και άλλων ουσιών συσσωρεύονται στην εσωτερική επένδυση μιας αρτηρίας. Αυτή η συσσώρευση ονομάζεται πλάκα.
Η πλάκα προσβάλλει συνήθως μεγάλες και μεσαίου μεγέθους αρτηρίες. Οι πλάκες μπορεί να μεγαλώσουν αρκετά ώστε να μειώσουν σημαντικά τη ροή του αίματος μέσω μιας αρτηρίας. Αλλά η μεγαλύτερη ζημιά συμβαίνει όταν μια πλάκα γίνεται εύθραυστη και σπάει.
Οι πλάκες που σπάνε προκαλούν το σχηματισμό θρόμβων αίματος που ενδέχεται να εμποδίσουν τη ροή του αίματος ή να αποκολληθούν και να ταξιδέψουν σε άλλο σημείο του σώματος. Αυτό ονομάζεται εμβολή.
Εάν ένας θρόμβος αίματος φράξει ένα αιμοφόρο αγγείο που τροφοδοτεί την καρδιά, προκαλεί καρδιακή προσβολή.
Εγκεφαλικό επεισόδιο προκαλείται όταν ένας θρόμβος αίματος μπλοκάρει ένα αιμοφόρο αγγείο που τροφοδοτεί τον εγκέφαλο.
Η ασπιρίνη αραιώνει το αίμα, γεγονός που συμβάλλει στην πρόληψη του σχηματισμού θρόμβων αίματος.
Σε ορισμένα άτομα θα συνταγογραφηθεί ασπιρίνη σε συνδυασμό με άλλο αντιαιμοπεταλιακό φάρμακο (όπως η κλοπιδογρέλη, η πρασουγρέλη ή η τικαγκρελόρη). Αυτό είναι επίσης γνωστό ως διπλή αντιαιμοπεταλιακή θεραπεία.
Φάρμακα που προλαμβάνουν την εμφάνιση θρόμβων
Ορισμένα φάρμακα όπως η κλοπιδογρέλη (Plavix), η πρασουγκρέλη (Effient) και η τικαγκρελόρη (Tagrol, Ticagrol) καθιστούν τα αιμοπετάλια λιγότερο πιθανό να κολλήσουν μεταξύ τους, ώστε να μην πήζει το αίμα. Ένα από αυτά τα φάρμακα μπορεί να συνιστάται εάν δεν μπορείτε να πάρετε ασπιρίνη.
Βήτα αναστολείς
Οι βήτα αναστολείς επιβραδύνουν τον καρδιακό παλμό. Η καρδιά χτυπά με λιγότερη δύναμη, γεγονός που μειώνει την αρτηριακή πίεση. Τα φάρμακα αυτά χαλαρώνουν επίσης τα αιμοφόρα αγγεία, γεγονός που βελτιώνει τη ροή του αίματος.
Στατίνες
Οι στατίνες είναι φάρμακα που χρησιμοποιούνται για τη μείωση της χοληστερόλης στο αίμα. Η υψηλή χοληστερόλη αποτελεί παράγοντα κινδύνου για καρδιακές παθήσεις και στηθάγχη. Οι στατίνες μπλοκάρουν μια ουσία που χρειάζεται ο οργανισμός για να παράγει χοληστερόλη. Βοηθούν στην πρόληψη της απόφραξης των αιμοφόρων αγγείων.
Αναστολείς διαύλων ασβεστίου
Οι αναστολείς διαύλων ασβεστίου, που ονομάζονται επίσης ανταγωνιστές ασβεστίου, χαλαρώνουν και διευρύνουν τα αιμοφόρα αγγεία προκειμένου να βελτιώσουν τη ροή του αίματος.
Άλλα φάρμακα για την αρτηριακή πίεση
Άλλα φάρμακα για τη μείωση της αρτηριακής πίεσης είναι μεταξύ άλλων οι αναστολείς του μετατρεπτικού ενζύμου της αγγειοτενσίνης (ACE) και οι αναστολείς των υποδοχέων της αγγειοτενσίνης 2 (ARB). Εάν έχετε υψηλή αρτηριακή πίεση, διαβήτη, συμπτώματα καρδιακής ανεπάρκειας ή χρόνια νεφρική νόσο, o γιατρός σας μπορεί να σας συνταγογραφήσει ένα από αυτά τα είδη φαρμάκων.
Ρανολαζίνη
Αυτή η θεραπεία μπορεί να συνταγογραφηθεί για τη χρόνια σταθερή στηθάγχη που δεν βελτιώνεται με άλλα φάρμακα. Μπορεί να χρησιμοποιηθεί μόνη της ή μαζί με άλλα φάρμακα για τη στηθάγχη. Ο ακριβής τρόπος δράσης της ρανολαζίνης δεν είναι γνωστός προς το παρόν.
Ιατρική Ομάδα Medbox
Κάθε χρόνο, βοηθάμε χιλιάδες ανθρώπους να βρουν απαντήσεις σε σημαντικές ερωτήσεις για την υγεία τους με τα άρθρα μας που έχουν γραφτεί από ειδικούς, ιατρικά αναθεωρημένα σε εκατοντάδες θέματα υγείας.