Έρευνα για τις επιπλοκές του διαβήτη (2024)

Οι άνδρες διατρέχουν μεγαλύτερο κίνδυνο από ό,τι οι γυναίκες να εμφανίσουν σοβαρές επιπλοκές για την υγεία τόσο λόγω του διαβήτη τύπου 1 όσο και λόγω του διαβήτη τύπου 2, σύμφωνα με μακροχρόνια μελέτη που δημοσιεύθηκε στις 16 Μαΐου στο Journal of Epidemiology & Community Health.

Οι άνδρες με διαβήτη είχαν έως και 50% υψηλότερο κίνδυνο καρδιακής πάθησης και εγκεφαλικού επεισοδίου, επιπλοκών στα πόδια και τα πέλματα ( όπως μούδιασμα που ονομάζεται νευροπάθεια και σε ακραίες περιπτώσεις ακρωτηριασμούς), επιπλοκών στα νεφρά και διαβητικής αμφιβληστροειδοπάθειας, αναφέρει η Emma Cox, υποψήφια διδάκτωρ στο Κέντρο Charles Perkins του Πανεπιστημίου του Σίδνεϊ και μία από τους συγγραφείς της μελέτης.

“Τα ποσοστά των επιπλοκών αυξήθηκαν ανάλογα με τη διάρκεια του διαβήτη, ωστόσο η διαφορά μεταξύ ανδρών και γυναικών παρέμεινε σταθερή. Αυτό αναδεικνύει την ανάγκη για στρατηγικές ελέγχου και πρόληψης των επιπλοκών από τη στιγμή της διάγνωσης του διαβήτη”, αναφέρει η Cox.

Υπολογίζεται ότι περίπου 38 εκατομμύρια άνθρωποι στις Ηνωμένες Πολιτείες έχουν διαβήτη, δηλαδή το 11,6% του πληθυσμού. Το ποσοστό των ανδρών και των γυναικών με διαγνωσμένο και μη διαγνωσμένο διαβήτη είναι σχεδόν το ίδιο: 20 εκατομμύρια άνδρες σε σχέση με 18 εκατομμύρια γυναίκες.

Υπολογίζεται ότι 74 εκατομμύρια ενήλικες ( το 11,9% των ανδρών και το 10,9% των γυναικών) και περίπου 300.000 παιδιά και έφηβοι ζουν με διαβήτη στην Ευρωπαϊκή Περιφέρεια του ΠΟΥ, η οποία έχει την υψηλότερη επιβάρυνση διαβήτη τύπου 1 στον κόσμο.

Ο αριθμός των θανάτων από διαβήτη αυξάνεται και προβλέπεται να διπλασιαστεί μεταξύ του 2005 και του 2030. Το φορτίο της νόσου αυξάνεται λόγω της γήρανσης του πληθυσμού και της αυξανόμενης επικράτησης των παραγόντων κινδύνου: εκτιμάται ότι 1 στους 10 Ευρωπαίους θα ζει με διαβήτη έως το 2045.

Υπολογίζεται ότι 1 στα 3 άτομα που ζουν με διαβήτη παραμένει αδιάγνωστο και έως και τα μισά μπορεί να μην επιτύχουν τους στόχους της θεραπείας τους. Τα άτομα με διαβήτη μπορούν να ζήσουν καλά, αλλά συχνά παρεμποδίζονται από τα μη ευνοϊκά συστήματα υγείας. Θεραπείες για τον διαβήτη και τις επιπλοκές του υπάρχουν, αλλά δεν είναι πάντα διαθέσιμες, προσβάσιμες και οικονομικά προσιτές στην περιοχή μας. Όταν τα επίπεδα γλυκόζης δεν ελέγχονται επαρκώς, οι επιπλοκές του διαβήτη αποτελούν σημαντικό φορτίο νόσου για τους ασθενείς και τα κράτη.

Η μελέτη παρακολούθησε 25.000 άτομα για 10 χρόνια προκειμένου να παρακολουθήσει τις επιπλοκές του διαβήτη

Για να διερευνήσουν τον επιπολασμό των επιπλοκών του διαβήτη και πώς αυτός σχετίζεται με το φύλο, οι ερευνητές χρησιμοποίησαν τις απαντήσεις από την έρευνα Australian 45 and Up Study, μια μεγάλη προοπτική μελέτη σε περισσότερα από 250.000 άτομα ηλικίας 45 ετών και άνω στη Νέα Νότια Ουαλία. Μέσω της σύνδεσης των ερωτηθέντων με τα ιατρικά τους αρχεία, οι ερευνητές προσδιορίζουν ότι περίπου το 10% των συμμετεχόντων είχαν είτε διαβήτη τύπου 1 είτε διαβήτη τύπου 2.

Κατά τη διάρκεια μιας 10ετούς περιόδου, οι ερευνητές παρακολούθησαν τους συμμετέχοντες στη μελέτη που έπασχαν από διαβήτη για να δουν αν εμφάνισαν κάποιο από τα μείζονα προβλήματα υγείας που σχετίζονται με την πάθηση, όπως καρδιακές παθήσεις, οφθαλμολογικά προβλήματα όπως καταρράκτη και διαβητική αμφιβληστροειδοπάθεια, βλάβες στα νεύρα, μικρούς ή μεγάλους ακρωτηριασμούς και νεφρικά προβλήματα.

Οι άνδρες με διαβήτη είχαν πάνω από 50 % μεγαλύτερη πιθανότητα να αναπτύξουν καρδιαγγειακή νόσο σε σχέση με τις γυναίκες

Μετά την προσαρμογή των δεδομένων ως προς την ηλικία, οι ερευνητές διαπίστωσαν ότι οι άνδρες είχαν 51% περισσότερες πιθανότητες να αναπτύξουν καρδιαγγειακή νόσο από τις γυναίκες, 47% περισσότερες πιθανότητες να εμφανίσουν επιπλοκές στα πόδια και τα πέλματα, 55% περισσότερες πιθανότητες να εμφανίσουν επιπλοκές στα νεφρά και 14% περισσότερες πιθανότητες να εμφανίσουν διαβητική αμφιβληστροειδοπάθεια.

Τόσο στους άνδρες όσο και στις γυναίκες, ο κίνδυνος επιπλοκών αυξήθηκε ανάλογα με τον αριθμό των ετών που ζούσαν με διαβήτη, αλλά ο κίνδυνος για τους άνδρες συνέχισε να είναι υψηλότερος.

“Αν και τα ποσοστά επιπλοκών είναι ελαφρώς χαμηλότερα μεταξύ των γυναικών, εξακολουθεί να είναι σημαντικό να σημειωθεί ότι τα ποσοστά επιπλοκών είναι πολύ υψηλά και στα δύο φύλα”, λέει η επικεφαλής συγγραφέας, Alice Gibson, PhD, ερευνήτρια στο Κέντρο Charles Perkins.

Τα στοιχεία αυτά αντικατοπτρίζουν επίσης μόνο όσους δεν είχαν επιπλοκές στην αρχή της μελέτης και δεν λαμβάνουν υπόψη τους ανθρώπους που είχαν προϋπάρχουσες επιπλοκές ή πολλαπλές επιπλοκές. Αυτό σημαίνει ότι το συνολικό βάρος των επιπλοκών σε άτομα με διαβήτη είναι πιθανότατα πολύ υψηλότερο από αυτό που διαπίστωσε αυτή η μελέτη, προσθέτει η Dr. Gibson.

Οι άνδρες ενδέχεται να είναι λιγότερο πιθανό να παίρνουν φάρμακα ή να κάνουν τακτικό έλεγχο της υγείας τους

Οι συγγραφείς προτείνουν μερικές θεωρίες σχετικά με το γιατί ο κίνδυνος για τους άνδρες και τις γυναίκες είναι διαφορετικός. Αρχικά, σε αυτή τη μελέτη, οι άνδρες που συμμετείχαν στη μελέτη είχαν περίπου 50 % περισσότερες πιθανότητες να έχουν προϋπάρχουσα καρδιακή νόσο.

Είναι πιθανό οι άνδρες στις Ηνωμένες Πολιτείες να έχουν ανάλογα αυξημένους κινδύνους, .

Οι άνδρες μπορεί να είναι λιγότερο πιθανό να κάνουν αλλαγές στον τρόπο ζωής τους, να παίρνουν προληπτικά φάρμακα ή να κάνουν εξετάσεις για να μειώσουν τον κίνδυνο.

Μελέτες έχουν δείξει ότι οι άνδρες είναι πιο πιθανό να έχουν υψηλή αρτηριακή πίεση και χοληστερόλη, ανεπαρκή έλεγχο του διαβήτη, να είναι υπέρβαροι και να καπνίζουν, δηλαδή γνωστούς παράγοντες κινδύνου για επιπλοκές του διαβήτη.

Υπάρχουν επίσης παράμετροι που προστατεύουν τις γυναίκες, όπως ο θηλασμός και η χρήση θεραπείας ορμονικής υποκατάστασης, οι οποίοι μπορεί να συνέβαλαν στις διαφορές μεταξύ των δύο φύλων.