Δικλοφενάκη (Voltaren): Χρήσεις, Δοσολογία & Παρενέργειες

Η δικλοφενάκη (Voltaren) είναι ένα φάρμακο που χρησιμοποιείται για τη θεραπεία του πόνου, του πρηξίματος και της ευαισθησίας που προκαλείται από πολλές καταστάσεις, όπως η αρθρίτιδα, ο πόνος στην εμμηνόρροια, οι ημικρανίες και άλλες παθήσεις.

Αυτό το φάρμακο κυκλοφορεί σε διάφορα σκευάσματα και μάρκες, τα οποία χρησιμοποιούνται για συγκεκριμένους σκοπούς και μπορεί να περιέχουν διαφορετικές ποσότητες του φαρμάκου.

Για παράδειγμα, στη μορφή σκόνης η δικλοφενάκη λαμβάνεται για τη θεραπεία της ημικρανίας.

Το φάρμακο κυκλοφορεί επίσης ως τοπική θεραπεία, η οποία χρησιμοποιείται συνήθως για μυοσκελετικό πόνο.

Η δικλοφενάκη (Voltaren) είναι ένα μη στεροειδές αντιφλεγμονώδες φάρμακο (ΜΣΑΦ).

Λειτουργεί μειώνοντας τις ουσίες στο σώμα που προκαλούν πόνο και φλεγμονή.

Πώς λειτουργεί

Το Voltaren είναι μια εμπορική ονομασία της δικλοφενάκης, η οποία μπορεί να χρησιμοποιηθεί για τη θεραπεία διαφόρων παθήσεων πόνου ή φλεγμονωδών καταστάσεων.

Το Voltaren (δικλοφενάκη) βοηθά στην ανακούφιση του πόνου και της φλεγμονής αναστέλλοντας τις επιδράσεις των ενζύμων κυκλοοξυγενάσης (COX).

Αυτό εμποδίζει τη σύνθεση προσταγλανδινών (οι προσταγλανδίνες αυξάνουν τη θερμοκρασία του σώματος και καθιστούν τις νευρικές απολήξεις πιο ευαίσθητες στη μετάδοση του πόνου).

Το Voltaren ανήκει σε μια κατηγορία φαρμάκων γνωστών ως ΜΣΑΦ (μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα).

Πλεονεκτήματα

Χρησιμοποιείται για την ανακούφιση του ήπιου έως μέτριου οξέος πόνου που σχετίζεται με την οστεοαρθρίτιδα και τη ρευματοειδή αρθρίτιδα.

Μπορεί επίσης να χρησιμοποιηθεί για την ανακούφιση του ήπιου έως μέτριου πόνου που οφείλεται σε άλλες αιτίες.

Ανακουφίζει από τη φλεγμονή και μειώνει τη θερμοκρασία του σώματος.

Μπορεί επίσης να χρησιμοποιηθεί στη θεραπεία της αγκυλοποιητικής σπονδυλίτιδας (μια μορφή αρθρίτιδας της σπονδυλικής στήλης).

Το Voltaren διατίθεται ως γενόσημο με την ονομασία δικλοφενάκη.

Μειονεκτήματα

Εάν είστε μεταξύ 18 και 60 ετών, δεν παίρνετε άλλα φάρμακα ή δεν έχετε άλλες ιατρικές παθήσεις, οι παρενέργειες που είναι πιο πιθανό να αντιμετωπίσετε περιλαμβάνουν:

Κατακράτηση νερού, πονοκέφαλο, δυσκοιλιότητα και ναυτία.

Παρενέργειες που σχετίζονται με το στομάχι, όπως δυσπεψία, ρέψιμο, καούρα και αιμορραγία.

Άτομα μεγαλύτερης ηλικίας, που λαμβάνουν άλλα φάρμακα που επηρεάζουν το στομάχι ή που πίνουν περισσότερα από 3 ποτήρια αλκοόλ την ημέρα μπορεί να διατρέχουν μεγαλύτερο κίνδυνο.

Το Voltaren είναι πιο πιθανό από την ιβουπροφαίνη να προκαλέσει παρενέργειες που σχετίζονται με το στομάχι.

Έχουν επίσης αναφερθεί και άλλες ανεπιθύμητες ενέργειες, όπως εμβοές (βουητό στα αυτιά).

Τα περισσότερα ΜΣΑΦ έχουν συσχετιστεί με αυξημένο κίνδυνο σοβαρών καρδιαγγειακώνεπεισοδίων, συμπεριλαμβανομένου του εγκεφαλικού επεισοδίου ή της καρδιακής προσβολής.

Ο κίνδυνος μπορεί να είναι υψηλότερος σε ασθενείς με προϋπάρχουσες καρδιαγγειακές παθήσεις και με υψηλότερες δόσεις.

Το Voltaren μπορεί να σχετίζεται με υψηλότερο κίνδυνο σε σύγκριση με άλλα ΜΣΑΦ, όπως η ιβουπροφαίνη.

Μπορεί να αυξήσει τον χρόνο αιμορραγίας, ιδίως εάν χορηγείται με άλλα φάρμακα που επίσης καθυστερούν την πήξη του αίματος.

Μπορεί να μην είναι κατάλληλο για ορισμένα άτομα, συμπεριλαμβανομένων εκείνων με νεφρική νόσο, ιστορικό έλκους στομάχου ή άλλων γαστρεντερικών διαταραχών ή με προϋπάρχουσα καρδιαγγειακή νόσο.

Δεν πρέπει να χορηγείται κατά τη διάρκεια ή μετά από χειρουργική επέμβαση παράκαμψης στεφανιαίας αρτηρίας.

Μπορεί να αλληλεπιδράσει με ορισμένα άλλα φάρμακα όπως η βαρφαρίνη, οι αναστολείς ΜΕΑ και τα διουρητικά.

Τα ΜΣΑΦ, όπως το Voltaren, δεν πρέπει να χρησιμοποιούνται κατά τους τρεις τελευταίους μήνες της εγκυμοσύνης, διότι μπορεί να προκαλέσουν πρόωρη σύγκλειση του εμβρυϊκού αρτηριακού πόρου.

Επιπλέον, η χρήση ΜΣΑΦ κατά την 20ή περίπου εβδομάδα κύησης ή αργότερα στην εγκυμοσύνη μπορεί να προκαλέσει νεφρικά προβλήματα στο έμβρυο που οδηγούν σε ολιγοϋδράμνιο (χαμηλός όγκος αμνιακού υγρού) και σε ορισμένες περιπτώσεις σε νεφρική δυσλειτουργία.

Εάν η θεραπεία με ΜΣΑΦ κρίνεται απαραίτητη μεταξύ 20 και 30 εβδομάδων κύησης, χρησιμοποιήστε τη χαμηλότερη αποτελεσματική δόση για το συντομότερο δυνατό χρονικό διάστημα. Αποφύγετε τα ΜΣΑΦ μετά τις 30 εβδομάδες κύησης.

Χρήσεις

Για ποιους σκοπούς χρησιμοποιείται η δικλοφενάκη (Voltaren);

Αγκυλοποιητική σπονδυλίτιδα
Δυσμηνόρροια
Ημικρανία
Οστεοαρθρίτιδα
Πόνος
Ρευματοειδής αρθρίτιδα
Αγγειακή νόσος του κολλαγόνου
Αυτοάνοσες διαταραχές
Σύνδρομο Felty
Ρευματοειδής πνεύμονας

Παρενέργειες

Ποιες είναι οι παρενέργειες της δικλοφενάκης (Voltaren);

Ζητήστε επείγουσα ιατρική βοήθεια εάν έχετε ενδείξεις αλλεργικής αντίδρασης (κνίδωση, δυσκολία στην αναπνοή, πρήξιμο στο πρόσωπο ή στο λαιμό) ή σοβαρή δερματική αντίδραση (πυρετός, πονόλαιμος, κάψιμο στα μάτια, δερματικός πόνος, κόκκινο ή μωβ δερματικό εξάνθημα με φουσκάλες και ξεφλούδισμα).

Ζητήστε επείγουσα ιατρική βοήθεια εάν έχετε ενδείξεις καρδιακής προσβολής ή εγκεφαλικού επεισοδίου: πόνο στο στήθος που εξαπλώνεται στο σαγόνι ή τον ώμο σας, ξαφνικό μούδιασμα ή αδυναμία στη μία πλευρά του σώματος, συγκεχυμένη ομιλία, αίσθημα δύσπνοιας.

Διακόψτε τη χρήση της δικλοφενάκης και καλέστε αμέσως το γιατρό σας εάν έχετε:

το πρώτο σημάδι οποιουδήποτε δερματικού εξανθήματος, ανεξάρτητα από το πόσο ήπιο είναι,
συμπτώματα που μοιάζουν με γρίπη,
καρδιακά προβλήματα-οίδημα, ταχεία αύξηση βάρους, αίσθημα δύσπνοιας,
νεφρικά προβλήματα–λίγη ή καθόλου ούρηση, επώδυνη ή δύσκολη ούρηση, πρήξιμο στα χέρια ή τα πόδια σας, αίσθημα κόπωσης ή δύσπνοιας,
ηπατικά προβλήματα– ναυτία, διάρροια, πόνο στο στομάχι (πάνω δεξιά), κόπωση, φαγούρα, σκούρα ούρα, ίκτερο (κιτρίνισμα του δέρματος ή των ματιών) ή
σημάδια αιμορραγίας στο στομάχι–αίμα ή πισσώδη κόπρανα, βήχα με αίμα ή εμετό που μοιάζει με κατακάθι καφέ.

Οι συνήθεις παρενέργειες μπορεί να είναι οι εξής:

δυσπεψία, αέρια, ναυτία, έμετος, πόνος στο στομάχι,
διάρροια, δυσκοιλιότητα,
πονοκέφαλος, ζάλη, υπνηλία,
μη φυσιολογικές εργαστηριακές εξετάσεις,
κνησμός, εφίδρωση,
βουλωμένη μύτη,
αυξημένη αρτηριακή πίεση- ή
πρήξιμο ή πόνος στα χέρια ή τα πόδια σας.

Μπορώ να πάρω το Diclofenac (Voltaren) εάν είμαι έγκυος ή θηλάζω;

Η δικλοφενάκη μπορεί να επηρεάσει την ωορρηξία και μπορεί να είναι πιο δύσκολο να μείνετε έγκυος ενώ χρησιμοποιείτε αυτό το φάρμακο.

Εάν είστε έγκυος, δεν πρέπει να πάρετε δικλοφενάκη εκτός εάν σας το πει ο γιατρός σας.

Η λήψη ενός ΜΣΑΦ κατά τη διάρκεια των τελευταίων 20 εβδομάδων της εγκυμοσύνης μπορεί να προκαλέσει σοβαρά καρδιακά ή νεφρικά προβλήματα στο αγέννητο μωρό και πιθανές επιπλοκές στην εγκυμοσύνη σας.

Μπορεί να μην είναι ασφαλές να θηλάζετε ενώ χρησιμοποιείτε αυτό το φάρμακο.

Ρωτήστε το γιατρό σας για κάθε κίνδυνο.

Ποια φάρμακα και τρόφιμα πρέπει να αποφεύγω κατά τη λήψη του Diclofenac (Voltaren);

Αποφύγετε την κατανάλωση αλκοόλ. Μπορεί να αυξήσει τον κίνδυνο αιμορραγίας του στομάχου σας.

Αποφύγετε τη λήψη ασπιρίνης ή άλλων ΜΣΑΦ εκτός εάν σας το πει ο γιατρός σας.

Ρωτήστε το γιατρό ή το φαρμακοποιό πριν χρησιμοποιήσετε άλλα φάρμακα για πόνο, πυρετό, πρήξιμο ή συμπτώματα κρυολογήματος/γρίπης.

Μπορεί να περιέχουν συστατικά παρόμοια με τη δικλοφενάκη (όπως ασπιρίνη, ιβουπροφαίνη, κετοπροφαίνη ή ναπροξένη).

Πώς λαμβάνεται η δικλοφενάκη (Voltaren);

Χρησιμοποιήστε το Diclofenac (Voltaren) ακριβώς σύμφωνα με τις οδηγίες στην ετικέτα ή σύμφωνα με τις οδηγίες του γιατρού σας.

Μην το χρησιμοποιείτε σε μεγαλύτερες ή μικρότερες ποσότητες ή για μεγαλύτερο χρονικό διάστημα από το συνιστώμενο.

Διαφορετικές μάρκες δικλοφενάκης περιέχουν διαφορετικές ποσότητες αυτού του φαρμάκου και μπορεί να έχουν διαφορετικές χρήσεις.

Εάν αλλάξετε μάρκα, οι ανάγκες σας σε δόση μπορεί να αλλάξουν. Ακολουθήστε τις οδηγίες του γιατρού σας σχετικά με την ποσότητα του φαρμάκου που πρέπει να πάρετε.

Ρωτήστε τον φαρμακοποιό σας εάν έχετε οποιεσδήποτε ερωτήσεις σχετικά με τη μάρκα της δικλοφενάκης που λαμβάνετε στο φαρμακείο.

Ακολουθήστε όλες τις οδηγίες που αναγράφονται στην ετικέτα της συνταγής σας και διαβάστε όλους τους οδηγούς φαρμακευτικής αγωγής.

Ο γιατρός σας μπορεί περιστασιακά να αλλάξει τη δόση σας.

Χρησιμοποιήστε τη χαμηλότερη δόση που είναι αποτελεσματική για τη θεραπεία της κατάστασής σας.

Καταπιείτε το δισκίο ολόκληρο και μην το συνθλίψετε, μασήσετε ή σπάσετε.

Διαλύστε τη σκόνη δικλοφενάκης σε νερό.

Μην χρησιμοποιείτε οποιοδήποτε άλλο είδος υγρού.

Ανακατέψτε αυτό το μείγμα και πιείτε το όλο αμέσως. Η σκόνη δικλοφενάκης λειτουργεί καλύτερα εάν τη λαμβάνετε με άδειο στομάχι.

Τι να περιμένετε

Οι κάψουλες και τα δισκία δικλοφενάκης χρειάζονται συνήθως περίπου 20 έως 30 λεπτά για να δράσουν.

Είναι καλύτερο να λαμβάνετε τη χαμηλότερη δόση δικλοφενάκης για το συντομότερο δυνατό χρονικό διάστημα, ώστε να μειώσετε τις πιθανότητες εμφάνισης σοβαρών παρενεργειών.

Αλλά ορισμένα άτομα με χρόνιες παθήσεις, όπως η ρευματοειδής αρθρίτιδα, μπορεί να χρειαστεί να λάβουν αυτό το φάρμακο για παρατεταμένο χρονικό διάστημα.

Ο γιατρός σας μπορεί να σας συστήσει ένα άλλο φάρμακο για την προστασία του στομάχου σας εάν πρέπει να πάρετε τη δικλοφενάκη για μεγάλο χρονικό διάστημα.

Συμβουλές

Η λήψη του Voltaren με φαγητό μπορεί να βοηθήσει στις παρενέργειες που σχετίζονται με το στομάχι.

Μπορεί να κάνει το δέρμα σας πιο ευαίσθητο στον ήλιο- φορέστε αντηλιακό με δείκτη προστασίας SPF 30-50+ όταν βρίσκεστε έξω- επισκεφθείτε γιατρό το συντομότερο δυνατό εάν εμφανίσετε δερματικό εξάνθημα.

Δεν πρέπει να λαμβάνεται για μεγάλα χρονικά διαστήματα, ειδικά σε ηλικιωμένους.

Οι μετρήσεις αίματος και τα ηπατικά ένζυμα μπορεί να χρειάζονται περιοδική παρακολούθηση.

Τα ΜΣΑΦ δεν πρέπει να χρησιμοποιούνται κατά τους τελευταίους 3 μήνες της εγκυμοσύνης- πάντα να ρωτάτε το γιατρό σας πριν χρησιμοποιήσετε οποιοδήποτε φάρμακο κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.

Εάν έχετε εμφανίσει συμπτώματα που μοιάζουν με άσθμα, έχετε αναπτύξει κνίδωση ή άλλες αντιδράσεις αλλεργικού τύπου στο παρελθόν μετά τη λήψη ασπιρίνης ή άλλων ΜΣΑΦ (όπως η ιβουπροφαίνη), μην πάρετε Voltaren.

Ο συνδυασμός του Voltaren με αλκοόλ μπορεί να αυξήσει τον κίνδυνο εμφάνισης έλκους στομάχου ή αιμορραγίας από το στομάχι σας.

Τα ΜΣΑΦ, όπως το Voltaren, δεν πρέπει να χρησιμοποιούνται κατά τους τελευταίους 3 μήνες της εγκυμοσύνης- πάντα να ρωτάτε το γιατρό σας πριν χρησιμοποιήσετε οποιοδήποτε φάρμακο κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.

Μην χρησιμοποιείτε ΜΣΑΦ όπως η δικλοφενάκη μεταξύ 20 και 30 εβδομάδων κύησης χωρίς τη συμβουλή του γιατρού σας, διότι αυτό μπορεί να προκαλέσει νεφρικά προβλήματα και χαμηλό όγκο αμνιακού υγρού στο νεογνό.

Η ακεταμινοφαίνη μπορεί να εξεταστεί για τη θεραπεία του πόνου και της φλεγμονής κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.