Απόστημα

Τι είναι το απόστημα;

Το απόστημα είναι ένας θύλακας με πύον. Τα αποστήματα μπορούν να σχηματιστούν σχεδόν οπουδήποτε μέσα ή πάνω στο σώμα σας.

Όταν υποφέρετε από μια λοίμωξη, το ανοσοποιητικό σύστημα του σώματός σας αναλαμβάνει δράση για να προσπαθήσει να την καταπολεμήσει.

Τα λευκά αιμοσφαίρια ταξιδεύουν στη μολυσμένη περιοχή και συσσωρεύονται μέσα στον κατεστραμμένο ιστό. Αυτή η συσσώρευση οδηγεί σε φλεγμονή, η οποία προκαλεί το σχηματισμό ενός θύλακα.

Ο θύλακας γεμίζει με πύον, δημιουργώντας ένα απόστημα. Το πύον αποτελείται από ζωντανά και νεκρά λευκά αιμοσφαίρια, μικρόβια, υγρό και νεκρούς ιστούς.

Ποιοι είναι οι διάφοροι τύποι αποστημάτων;

Υπάρχουν πολλά διαφορετικά είδη αποστημάτων. Τα αποστήματα μπορεί να αναπτυχθούν στο δέρμα σας, στο στόμα σας ή γύρω από ένα εσωτερικό όργανο.

Δερματικά αποστήματα

Τα δερματικά αποστήματα αναπτύσσονται κάτω από το δέρμα σας. Είναι συνηθισμένα και κατά κανόνα αντιμετωπίζονται εύκολα. Οι τύποι δερματικών αποστημάτων είναι οι εξής:

Απόστημα της μασχάλης

Ένα απόστημα μασχάλης μπορεί να εμφανιστεί όταν συλλέγεται πύον στη μασχάλη σας.

Μια συχνή αιτία των αποστημάτων της μασχάλης είναι μια πάθηση που ονομάζεται Hidradenitis suppurativa (διαπυητική ιδρωταδενίτιδα).

Η Hidradenitis suppurativa δημιουργεί κόκκινα, ευαίσθητα εξογκώματα στο δέρμα της μασχάλης σας που μπορεί να μετατραπούν σε απόστημα με την πάροδο του χρόνου.

Απόστημα του μαστού

Το απόστημα του μαστού είναι ένας θύλακας πύου στο στήθος σας. Οι μη θεραπευμένες λοιμώξεις του μαστού μπορεί να οδηγήσουν σε αποστήματα του μαστού. Τα αποστήματα του μαστού εμφανίζονται συχνά σε γυναίκες που θηλάζουν.

Απόστημα του πρωκτού

Το ορθοπρωκτικό απόστημα είναι ένα απόστημα που βρίσκεται κάτω από το δέρμα γύρω από τον πρωκτό ή το ορθό σας.

Το περιπρωκτικό απόστημα είναι ένας τύπος ορθοπρωκτικού αποστήματος που επηρεάζει το δέρμα γύρω από τον πρωκτό σας. Το ιεροκοκκυγικό απόστημα είναι ένα απόστημα στο δέρμα της πτυχής των γλουτών σας.

Αποστήματα στο στόμα σας

Τα αποστήματα στο στόμα σας μπορούν να επηρεάσουν τα δόντια, τα ούλα και το λαιμό σας. Το απόστημα δοντιού (οδοντικό απόστημα) είναι ένα απόστημα που σχηματίζεται γύρω από ένα δόντι. Υπάρχουν διάφοροι τύποι αποστημάτων δοντιών:

Απόστημα των ούλων

Αυτός ο τύπος αποστήματος αναπτύσσεται στα ούλα σας. Συνήθως δεν επηρεάζει τα δόντια σας.

Περιακρορριζικό απόστημα

Το περιακρορριζικό απόστημα είναι μια λοίμωξη που σχηματίζεται στην άκρη της ρίζας του δοντιού σας. Αυτός ο τύπος αποστήματος μπορεί να εμφανιστεί λόγω οδοντικών τραυματισμών ή κοιλοτήτων λόγω τερηδόνας.

Περιοδοντικό απόστημα

Ένα περιοδοντικό απόστημα επηρεάζει τα οστά και τους ιστούς που στηρίζουν τα δόντια σας. Συνήθως εμφανίζεται λόγω περιοδοντίτιδας ή πάθησης των ούλων.

Άλλα αποστήματα στο στόμα σας μπορεί να είναι τα ακόλουθα:

• Απόστημα της αμυγδαλής: Το απόστημα αμυγδαλής είναι ένας θύλακας πύου πίσω από μία από τις αμυγδαλές σας. Τα αποστήματα των αμυγδαλών είναι συχνότερα στους εφήβους και τους νεαρούς ενήλικες.
• Περιαμυγδαλικό απόστημα: Το περιαμυγδαλικό απόστημαο είναι μια συσσώρευση πύου μεταξύ των αμυγδαλών σας και του τοιχώματος του λαιμού σας.
• Οπισθοφαρυγγικό απόστημα: Το οπισθοφαρυγγικό απόστημα είναι ένα απόστημα στο πίσω μέρος του λαιμού σας. Αυτός ο τύπος αποστήματος σχηματίζεται όταν οι λεμφαδένες στο πίσω μέρος του λαιμού σας μολύνονται.

Εσωτερικά αποστήματα

Τα εσωτερικά αποστήματα εμφανίζονται λιγότερο συχνά από τα εξωτερικά, αλλά είναι δυνατόν να αναπτυχθούν στο νωτιαίο μυελό, στον εγκέφαλο και σε άλλα όργανα. Τα εσωτερικά αποστήματα είναι συνήθως πιο δύσκολο να διαγνωστούν και να αντιμετωπιστούν.

Κοιλιακό απόστημα

Το κοιλιακό απόστημα είναι μια συσσώρευση πύου στο εσωτερικό της κοιλιάς σας. Μπορεί να βρίσκεται μέσα ή κοντά στο ήπαρ, τους νεφρούς, το πάγκρεας ή άλλα όργανα.

Απόστημα νωτιαίου μυελού

Το απόστημα του νωτιαίου μυελού είναι μια συσσώρευση πύου μέσα και γύρω από τον νωτιαίο μυελό σας. Μια λοίμωξη στη σπονδυλική σας στήλη συνήθως προκαλεί απόστημα νωτιαίου μυελού.

Απόστημα εγκεφάλου

Το απόστημα του εγκεφάλου είναι μια σπάνια συσσώρευση πύου στον εγκέφαλό σας. Ένα απόστημα μπορεί να σχηματιστεί στον εγκέφαλό σας όταν βακτήρια από μια λοίμωξη σε άλλο σημείο του κεφαλιού σας ή της κυκλοφορίας του αίματος ή από μια πληγή εισέλθουν στον εγκέφαλό σας.

Με τι μοιάζει ένα απόστημα;

Ένα απόστημα κάτω από το δέρμα σας είναι εύκολο να φανεί. Μπορεί να φαίνεται κόκκινο, ανυψωμένο και πρησμένο. Το δέρμα πάνω από το κέντρο του αποστήματος μπορεί να είναι λεπτό.

Ίσως φαίνεται κίτρινο ή λευκό επειδή υπάρχει πύον κάτω από την επιφάνεια του δέρματός σας.

Το απόστημα μπορεί να είναι ευαίσθητο και ζεστό στην αφή. Άλλα συμπτώματα ενός δερματικού αποστήματος είναι ο πόνος, ο πυρετός και το ρίγος.

Ένα απόστημα στο στόμα σας μπορεί να προκαλέσει έντονο πονόδοντο. Ένα απόστημα των ούλων μοιάζει με πρήξιμο στα ούλα σας.

Μερικές φορές μπορεί να πρηστεί και η γνάθος σας, ο πυθμένας του στόματος ή τα μάγουλά σας. Άλλα συμπτώματα του στοματικού αποστήματος είναι ενδεικτικά:

• Ευαισθησία των δοντιών.
• Πυρετός.
• Δυσκολία στην κατάποση.
• Δυσκολία στο άνοιγμα του στόματός σας.

Για τα βαθύτερα δερματικά αποστήματα ή εκείνα που βρίσκονται στο εσωτερικό του σώματός σας, τα συμπτώματα δεν είναι τόσο εμφανή. Ορισμένα συμπτώματα σχετίζονται με το σημείο του σώματός σας που έχει επηρεαστεί. Μπορεί να εμφανίσετε:

• Κόπωση.
• Πόνο και ευαισθησία.
• Πυρετό.
• Ρίγη.
• Υπερβολική εφίδρωση.
• Απώλεια της όρεξης.
• Απώλεια βάρους.

Πώς διαγιγνώσκεται ένα απόστημα;

Ο γιατρός σας μπορεί να διαγνώσει ένα δερματικό απόστημα κατά τη διάρκεια μιας φυσικής εξέτασης. Θα εξετάσει το απόστημα και θα σας ρωτήσει για τα συμπτώματά σας.

Μπορεί να συλλέξει δείγμα πύου από το απόστημα σας προκειμένου να το εξετάσει. Με το δείγμα, ο γιατρός σας μπορεί να προσδιορίσει τον τύπο των βακτηρίων που προκαλούν το απόστημα. Αυτό μπορεί να τον βοηθήσει να αποφασίσει για την καλύτερη πορεία θεραπείας.

Τα βαθύτερα αποστήματα, όπως τα εσωτερικά αποστήματα, είναι πιο δύσκολο να διαγνωστούν, καθώς δεν μπορείτε να τα δείτε. Ο γιατρός σας μπορεί να χρειαστεί να ζητήσει απεικονιστικές εξετάσεις. Αυτές οι εξετάσεις ενδέχεται να είναι οι ακόλουθες:

• Υπερηχογράφημα: Το υπερηχογράφημα είναι μια ασφαλής ιατρική απεικονιστική εξέταση που χρησιμοποιεί ηχητικά κύματα για να δημιουργήσει ένα βίντεο σε πραγματικό χρόνο των εσωτερικών σας οργάνων.
• Αξονική τομογραφία.
• Μαγνητική τομογραφία.

Πώς αντιμετωπίζεται ένα απόστημα;

Ένα πολύ μικρό απόστημα ή ένα απόστημα κοντά στην επιφάνεια του δέρματός σας μπορεί να υποχωρήσει μόνο του.

Ενδεχομένως να καταφέρετε να απαλλαγείτε από ένα απόστημα εφαρμόζοντας μια ζεστή κομπρέσα στην περιοχή. Μπορεί να αποστραγγιστεί με φυσικό τρόπο, αλλά δεν πρέπει να επιχειρήσετε να αποστραγγίσετε ή να σπάσετε ένα απόστημα στο σπίτι.

Εάν προσπαθήσετε να αποσπάσετε μόνοι σας το πύον από ένα απόστημα, μπορεί εύκολα να μεταδοθούν τα βακτήρια σε άλλες περιοχές του δέρματός σας.

Ο γιατρός σας ενδεχομένως να σας συνταγογραφήσει ένα αντιβιοτικό. Αλλά η θεραπεία για ένα απόστημα μπορεί επίσης να απαιτεί χειρουργική παροχέτευση.

Αρχικά, ο γιατρός σας θα εφαρμόσει ένα τοπικό αναισθητικό στην περιοχή γύρω από το απόστημα. Με την τοπική αναισθησία, θα παραμείνετε ξύπνιοι αλλά η περιοχή θα είναι μουδιασμένη.

Ο γιατρός σας θα κάνει μια μικροσκοπική τομή (τομή) στο απόστημα. Θα επιτρέψει στο απόστημα να στραγγίξει και θα αφαιρέσει τυχόν εναπομένον πύον, νεκρό ιστό και υπολείμματα.

Θα αφήσουν το απόστημα ανοιχτό για να επιτραπεί η παροχέτευση τυχόν εναπομείναντος πύου. (Για μεγαλύτερα αποστήματα, μπορεί να επιθέσουν στο ανοιχτό απόστημα γάζα.) Στη συνέχεια, θα τοποθετηθεί ένας καθαρός, στεγνός επίδεσμος στην περιοχή.

Η τομή θα επουλωθεί από μόνη της. Μπορεί να έχετε μια ουλή στο σημείο της τομής. Μια ουλή μαρτυρά ότι το απόστημα σας επουλώνεται.

Για να απαλλαγείτε από ένα απόστημα στα ούλα σας, ο οδοντίατρός σας θα πραγματοποιήσει μια χειρουργική διαδικασία παροχέτευσης.

Ανάλογα με τη σοβαρότητα του αποστήματος, μπορεί να χρειαστεί να πραγματοποιήσει απονεύρωση ή να βγάλει τυχόν προσβεβλημένα δόντια (εξαγωγή δοντιών). Μπορεί επίσης να σας συνταγογραφήσει αντιβιοτικά.

Για τα εσωτερικά αποστήματα, ο γιατρός σας μπορεί να πραγματοποιήσει αναρρόφηση με βελόνα. Ανάλογα με τη θέση του αποστήματος, θα λάβετε τοπική ή γενική αναισθησία.

Στη συνέχεια, θα καθοδηγήσει μια βελόνα στη θέση της χρησιμοποιώντας υπερηχογράφημα ή αξονική τομογραφία. Θα παροχετεύσει το απόστημα χρησιμοποιώντας τη βελόνα.

Μπορεί να κάνει μια μικρή τομή στο δέρμα σας και να εισάγει έναν λεπτό πλαστικό σωλήνα που ονομάζεται καθετήρας παροχέτευσης.

Ο καθετήρας επιτρέπει την παροχέτευση του αποστήματος σε μια σακούλα. Μπορεί να χρειαστεί να αφήσετε τον σάκο στη θέση του για μια εβδομάδα ή και περισσότερο.