Ο πνιγμός είναι αποτέλεσμα της εμπλοκής ενός ξένου αντικειμένου στο λαιμό ή στην τραχεία, που εμποδίζει τη ροή του αέρα.
Στους ενήλικες, ο ένοχος είναι συχνά ένα κομμάτι τροφής.
Τα μικρά παιδιά συχνά καταπίνουν μικρά αντικείμενα.
Επειδή ο πνιγμός διακόπτει την παροχή οξυγόνου στον εγκέφαλο, πρέπει να δώσετε τις πρώτες βοήθειες το συντομότερο δυνατό.
Το οικουμενικό σημάδι για πνιγμό είναι τα χέρια σφιγμένα στο λαιμό.
Εάν το άτομο δεν δίνει αυτό το μήνυμα, αναζητήστε αυτές τις ενδείξεις:
- Αδυναμία ομιλίας
- Δυσκολία στην αναπνοή ή θορυβώδης αναπνοή
- Ήχοι που τρίζουν όταν προσπαθεί να αναπνεύσει
- Βήχας, ο οποίος μπορεί να είναι είτε αδύναμος είτε έντονος
- Το δέρμα, τα χείλη και τα νύχια γίνονται μπλε ή σκούρα.
- Το δέρμα που κοκκινίζει και στη συνέχεια γίνεται χλωμό ή γαλαζωπό
- Απώλεια συνείδησης
Εάν το άτομο είναι σε θέση να βήξει με δύναμη, θα πρέπει να συνεχίσει να βήχει.
Εάν το άτομο πνίγεται και δεν μπορεί να μιλήσει, να κλάψει ή να γελάσει δυνατά, ο Αμερικανικός Ερυθρός Σταυρός συνιστά μια προσέγγιση “πέντε και πέντε” για την παροχή πρώτων βοηθειών:
- Δώστε 5 χτυπήματα στην πλάτη. Σταθείτε στο πλάι και ακριβώς πίσω από έναν ενήλικα που πνίγεται. Για ένα παιδί, γονατίστε από πίσω του. Τοποθετήστε το ένα χέρι στο στήθος του ατόμου για στήριξη. Λυγίστε το άτομο στη μέση, έτσι ώστε το πάνω μέρος του σώματος να είναι παράλληλο με το έδαφος. Δώστε πέντε ξεχωριστά χτυπήματα με το θέναρ του χεριού σας (το σημείο κάτω από τον αντίχειρα) ανάμεσα στις ωμοπλάτες του ατόμου.
- Κάντε 5 κοιλιακές μαλάξεις. Εκτελέστε πέντε κοιλιακές πλήξεις (γνωστή και ως μέθοδος Heimlich). Κάντε μια γροθιά και τοποθετήστε την ακριβώς πάνω από τον αφαλό, με τον αντίχειρα προς τα μέσα. Πιάστε τη γροθιά με το άλλο σας χέρι και σπρώξτε την ταυτόχρονα προς τα μέσα και προς τα πάνω. Εκτελέστε πέντε από αυτές τις κοιλιακές ωθήσεις.
- Επαναλάβετε εναλλάξ 5 χτυπήματα και 5 πλήξεις μέχρι να αρθεί η απόφραξη.
Η Αμερικανική Καρδιολογική Εταιρεία δεν διδάσκει την τεχνική του χτυπήματος στην πλάτη, παρά μόνο τη διαδικασία της κοιλιακής πίεσης.
Δεν είναι κακό να μην χρησιμοποιείτε τα χτυπήματα στην πλάτη αν δεν έχετε μάθει την τεχνική. Και οι δύο προσεγγίσεις είναι αποδεκτές.
Αν είστε ο μόνος διασώστης, εκτελέστε χτυπήματα στην πλάτη και κοιλιακές ωθήσεις προτού καλέσετε το 166 ή τον τοπικό αριθμό έκτακτης ανάγκης για βοήθεια.
Εάν υπάρχει διαθέσιμο άλλο άτομο, βάλτε το άτομο αυτό να καλέσει για βοήθεια ενώ εσείς παρέχετε τις πρώτες βοήθειες.
Εάν το άτομο χάσει τις αισθήσεις του, εκτελέστε τυπική καρδιοαναπνευστική αναζωογόνηση (ΚΑΡΠΑ) με θωρακικές συμπιέσεις και αναπνοές.
Προκειμένου να εκτελέσετε κοιλιακές ωθήσεις (ελιγμός Heimlich) στον εαυτό σας:
Πρώτον, αν είστε μόνοι σας και πνίγεστε, καλέστε αμέσως το 166 ή τον τοπικό αριθμό έκτακτης ανάγκης.
Στη συνέχεια, παρόλο που δεν θα μπορείτε να κάνετε αποτελεσματικά χτυπήματα προς τα πίσω στον εαυτό σας, μπορείτε να εκτελέσετε κοιλιακές ωθήσεις για να απομακρύνετε το αντικείμενο.
- Τοποθετήστε μια γροθιά λίγο πάνω από τον αφαλό σας.
- Πιάστε τη γροθιά σας με το άλλο χέρι και σκύψτε πάνω από μια σκληρή επιφάνεια – αρκεί ένας πάγκος ή μια καρέκλα.
- Σπρώξτε τη γροθιά σας προς τα μέσα και προς τα πάνω.
Για να ελευθερώσετε τον αεραγωγό μιας εγκύου ή ενός παχύσαρκου ατόμου:
- Τοποθετήστε τα χέρια σας λίγο ψηλότερα από ό,τι στον κανονικό ελιγμό Heimlich, στη βάση του στέρνου, ακριβώς πάνω από την ένωση των χαμηλότερων πλευρών.
- Προχωρήστε όπως και στην τεχνική Heimlich, πιέζοντας δυνατά το στήθος, με μια γρήγορη ώθηση.
- Επαναλάβετε μέχρι να απομακρυνθεί η τροφή ή άλλο εμπόδιο. Εάν το άτομο χάσει τις αισθήσεις του, ακολουθήστε τα επόμενα βήματα.
Για να ελευθερώσετε τον αεραγωγό ενός ατόμου που δεν έχει τις αισθήσεις του:
- Χαμηλώστε το άτομο ανάσκελα στο πάτωμα, με τα χέρια στο πλάι.
- Καθαρίστε τον αεραγωγό. Εάν είναι ορατό κάποιο μπλοκάρισμα στο πίσω μέρος του λαιμού ή ψηλά στο λαιμό, βάλτε ένα δάχτυλο στο στόμα και απομακρύνετε την αιτία του μπλοκαρίσματος. Μην προσπαθήσετε να καθαρίσετε το σημείο με το δάχτυλο αν δεν μπορείτε να δείτε το αντικείμενο. Προσέξτε να μην σπρώξετε την τροφή ή το αντικείμενο βαθύτερα στον αεραγωγό, κάτι που μπορεί να συμβεί εύκολα στα μικρά παιδιά.
- Ξεκινήστε ΚΑΡΠΑ εάν το αντικείμενο παραμένει σφηνωμένο και το άτομο δεν ανταποκρίνεται αφού λάβετε τα παραπάνω μέτρα. Οι θωρακικές συμπιέσεις που χρησιμοποιούνται στην ΚΑΡΠΑ μπορεί να απομακρύνουν το αντικείμενο. Θυμηθείτε να ελέγχετε ξανά το στόμα σε τακτά χρονικά διαστήματα.
Για να απελευθερώσετε τον αεραγωγό ενός βρέφους ηλικίας κάτω του 1 έτους που πνίγεται:
- Πάρτε καθιστή θέση και κρατήστε το βρέφος μπρούμυτα στο αντιβράχιο σας, το οποίο ακουμπά στο μηρό σας. Στηρίξτε το κεφάλι και τον αυχένα του βρέφους με το χέρι σας και τοποθετήστε το κεφάλι χαμηλότερα από τον κορμό.
- Χτυπήστε το βρέφος απαλά αλλά σταθερά πέντε φορές στη μέση της πλάτης χρησιμοποιώντας θέναρ του χεριού σας. Ο συνδυασμός της βαρύτητας και των χτυπημάτων στην πλάτη θα πρέπει να απελευθερώσει το αντικείμενο που μπλοκάρει τον αεραγωγό. Κρατήστε τα δάχτυλά σας στραμμένα προς τα πάνω για να αποφύγετε να χτυπήσετε το βρέφος στο πίσω μέρος του κεφαλιού.
- Γυρίστε το βρέφος μπρούμυτα στο αντιβράχιο σας, στηριζόμενοι στο μηρό σας με το κεφάλι χαμηλότερα από τον κορμό, αν το βρέφος εξακολουθεί να μην αναπνέει. Χρησιμοποιώντας δύο δάχτυλα τοποθετημένα στο κέντρο του στέρνου του βρέφους, κάντε πέντε γρήγορες θωρακικές συμπιέσεις. Πιέστε προς τα κάτω περίπου 5 εκατοστά και αφήστε το στήθος να ανυψωθεί ξανά ανάμεσα σε κάθε συμπίεση.
- Επαναλάβετε τα χτυπήματα προς τα πίσω και τις θωρακικές πιέσεις εάν η αναπνοή δεν επανέλθει. Καλέστε επείγουσα ιατρική βοήθεια.
- Ξεκινήστε ΚΑΡΠΑ σε βρέφη εάν μία από αυτές τις τεχνικές ανοίξει τον αεραγωγό αλλά το βρέφος δεν αναπνέει ξανά.
Εάν το παιδί είναι μεγαλύτερο του 1 έτους και έχει τις αισθήσεις του, κάντε μόνο κοιλιακές ωθήσεις.
Προσέξτε να μη χρησιμοποιήσετε μεγάλη δύναμη για να αποφύγετε την πρόκληση βλάβης στα πλευρά ή στα εσωτερικά όργανα του παιδιού.
Προκειμένου να προετοιμαστείτε για παρόμοιες καταστάσεις, μάθετε τον ελιγμό Heimlich και την ΚΑΡΠΑ σε ένα πιστοποιημένο σεμινάριο πρώτων βοηθειών.
Πώς μπορώ να αποτρέψω τον πνιγμό;
Μπορείτε να αποτρέψετε τον πνιγμό σε ενήλικες λαμβάνοντας τα παρακάτω μέτρα προφύλαξης:
- Κόψτε το φαγητό σε μικρά κομμάτια.
- Μασήστε αργά και καλά την τροφή, ειδικά αν φοράτε οδοντοστοιχία.
- Αποφεύγετε να γελάτε και να μιλάτε ενώ μασάτε και καταπίνετε.
- Αποφύγετε την υπερβολική κατανάλωση αλκοόλ πριν και κατά τη διάρκεια των γευμάτων.
- Μπορείτε να αποτρέψετε τον πνιγμό σε βρέφη και παιδιά ακολουθώντας τα παρακάτω μέτρα προφύλαξης:
- Κρατήστε μπίλιες, χάντρες, καρφίτσες, μπαλόνια από λατέξ, κέρματα και άλλα μικρά παιχνίδια και αντικείμενα μακριά από τα χέρια του παιδιού, ιδιαίτερα σε παιδιά ηλικίας κάτω των 4 ετών.
- Αποτρέψτε τα παιδιά από το να περπατούν, να τρέχουν ή να παίζουν όταν έχουν τρόφιμα και παιχνίδια στο στόμα τους.
- Σε παιδιά κάτω των 4 ετών δεν πρέπει να χορηγούνται τροφές που μπορούν εύκολα να σφηνωθούν στο λαιμό, όπως χοτ ντογκ, ξηροί καρποί, κομμάτια κρέατος ή τυριού, σταφύλια, σκληρές ή κολλώδεις καραμέλες, ποπ κορν, κομμάτια φυστικοβούτυρου ή ωμά καρότα.
- Επιβλέπετε τα γεύματα των μικρών παιδιών.
Αποτρέψτε τα μεγαλύτερα αδέλφια από το να δώσουν ένα επικίνδυνο τρόφιμο ή παιχνίδι σε ένα μικρό παιδί.
