Η στυτική δυσλειτουργία είναι μια πολυδιάστατη αλλά συχνή ανδρική σεξουαλική δυσλειτουργία που αφορά μια μεταβολή σε οποιαδήποτε από τις συνιστώσες της στυτικής λειτουργίας, μεταξύ των οποίων η οργανική, η συναισθηματική και η ψυχολογική.
Η στυτική δυσλειτουργία (ΣΔ) είναι η αδυναμία επίτευξης ή διατήρησης στύσης που διαρκεί αρκετά ώστε ο άνδρας να έχει ικανοποιητική σεξουαλική επαφή ή οργασμό.
Τα περιστασιακά επεισόδια στυτικής δυσλειτουργίας είναι συνηθισμένα: το 43% των ανδρών στις Ηνωμένες Πολιτείες αντιμετωπίζουν κατά καιρούς στυτικές διαταραχές.
Επιδημιολογικά, αυτό που προκύπτει από μελέτες είναι ότι ο επιπολασμός της στυτικής δυσλειτουργίας είναι συστηματικά υψηλότερος στις Ηνωμένες Πολιτείες και στις χώρες της ανατολικής και νοτιοανατολικής Ασίας από ό,τι στην Ευρώπη ή τη Νότια Αμερική.
Διάφοροι παράγοντες μπορούν να εξηγήσουν αυτές τις διαφορές, μεταξύ των οποίων πολιτιστικές ή κοινωνικοοικονομικές μεταβλητές- ωστόσο, απαιτούνται περαιτέρω μελέτες για τον εντοπισμό και τη διάκριση πιθανών γενετικών επιδράσεων από τις περιβαλλοντικές επιπτώσεις.
Τα δεδομένα σχετικά με τη συχνότητα εμφάνισης της στυτικής δυσλειτουργίας είναι σαφώς λιγότερα- τα νέα περιστατικά κυμαίνονται από 19 έως 66 ανά 1.000 άνδρες κάθε χρόνο σε μελέτες στις Ηνωμένες Πολιτείες, τη Βραζιλία και τις Κάτω Χώρες.
Ωστόσο, τα αποτελέσματα αυτά δεν είναι αξιόπιστα λόγω της μικρής διάρκειας παρακολούθησης, καθώς και της ετερογένειας των ηλικιών και των περιορισμένων τόπων προέλευσης των συμμετεχόντων.
Η στυτική δυσλειτουργία μπορεί να αποτελεί ένα πρώτο σημάδι ενός πιο σοβαρού προβλήματος υγείας και θα πρέπει να παρακινεί για μια βασική καρδιακή αξιολόγηση.
Κάποια στιγμή, οι περισσότεροι ενήλικοι άνδρες θα αντιμετωπίσουν πρόβλημα να επιτύχουν ή να διατηρήσουν στύση για αρκετή ώρα ώστε να κάνουν σεξ.
Αυτό συνήθως επιλύεται από μόνο του με ελάχιστη ή καθόλου θεραπεία.
Ωστόσο, όταν μετατρέπεται σε συνεχές πρόβλημα, τότε αποκαλείται στυτική δυσλειτουργία.
Η ΣΔ μπορεί να οφείλεται σε ένα οργανικό ή συναισθηματικό πρόβλημα ή σε συνδυασμό και των δύο. Πολλοί άνδρες διστάζουν να επισκεφθούν το γιατρό για την κατάστασή τους.
Ωστόσο, όταν αυτή εμφανίζεται τακτικά μπορεί να επηρεάσει την προσωπική σας ζωή και τη συνολική σας υγεία.
Ποια είναι τα συμπτώματα της στυτικής δυσλειτουργίας;
Η στυτική δυσλειτουργία είναι ένα συνηθισμένο πρόβλημα μεταξύ των ανδρών, το οποίο επηρεάζει περίπου 30 εκατομμύρια άνδρες στις Ηνωμένες Πολιτείες.
Η ΣΔ συνήθως αναπτύσσεται με την πάροδο του χρόνου, αν και μπορεί να εμφανιστεί ξαφνικά και χωρίς φαινομενικά κανένα λόγο.
Δεν θεωρείται στυτική δυσλειτουργία όταν συμβαίνει περιστασιακά, για παράδειγμα, μετά από μια βραδιά που έχετε πιει αρκετά ποτά ή ακόμη και κατά τη διάρκεια μιας εβδομάδας κατά την οποία βιώνετε έντονο άγχος.
Ωστόσο, μπορεί να είναι στυτική δυσλειτουργία όταν αυτή εμφανίζεται κατά το 25% του χρόνου ή και περισσότερο.
Τα κύρια συμπτώματα της στυτικής δυσλειτουργίας είναι:
- Δυσκολία στη στύση: Η αδυναμία να έχετε μια αρκετά σταθερή στύση για να κάνετε σεξ όταν το επιθυμείτε.
- Δυσκολία στη διατήρηση της στύσης: Η αδυναμία να διατηρήσετε μια στύση σταθερή για αρκετή ώρα ώστε να ολοκληρώσετε το σεξ ή να το απολαύσετε πραγματικά.
Άλλα σωματικά συμπτώματα της στυτικής δυσλειτουργίας που ενδέχεται να αντιμετωπίσετε είναι τα εξής:
- Πρόωρη εκσπερμάτιση
- Καθυστερημένη εκσπερμάτιση
- Αδυναμία εκσπερμάτισης
- Μειωμένη λίμπιντο ή σεξουαλική ορμή
- Δυσλειτουργία των μυών του εδάφους της λεκάνης
- Τραύμα στη λεκάνη, όπως κατάγματα της πυέλου
- Ανοργασμία – αδυναμία διέγερσης μετά από επαρκή ερεθισμό
- Χαμηλά επίπεδα τεστοστερόνης
- Δυσκολία να μείνει έγκυος η σύντροφός σας
Αιτίες και παράγοντες κινδύνου της στυτικής δυσλειτουργίας
Σε πολλούς άνδρες, η στυτική δυσλειτουργία προκαλεί συναισθηματική και ψυχολογική δυσφορία.
Η στυτική δυσλειτουργία μπορεί να επηρεάσει τις σχέσεις σας και την αυτοεκτίμησή σας και μπορεί να οδηγήσει σε συναισθήματα ενοχής, αμηχανίας, ντροπής ή άλλα δυσάρεστα συναισθήματα.
Όταν εξετάζουμε τις πιθανές αιτίες της στυτικής δυσλειτουργίας, είναι σημαντικό να κατανοήσουμε ότι συχνά υπεισέρχονται περισσότεροι από ένας παράγοντες.
Όπως το θέτει η Αμερικανική Ουρολογική Εταιρεία, “η στυτική λειτουργία είναι το αποτέλεσμα μιας πολύπλοκης αλληλεπίδρασης μεταξύ αγγειακών, νευρολογικών, ορμονικών και ψυχολογικών παραγόντων“.
Κρατήστε το αυτό κατά νου καθώς θα διαβάζετε τον ευρύ κατάλογο των αιτιών και των παραγόντων κινδύνου για τη ΣΔ, ο οποίος περιλαμβάνει από φάρμακα και παθήσεις έως τραυματισμούς, κάπνισμα και πολλά άλλα.
Συνήθεις αιτίες
Μόνο ένας γιατρός μπορεί να επιβεβαιώσει την αιτία της στυτικής δυσλειτουργίας σας. Σ
υχνά, ενοχοποιείται μια υποκείμενη ασθένεια ή πάθηση (βλ. παρακάτω).
Αλλά μπορεί επίσης να παίζει ρόλο ένα ή περισσότερα από τα ακόλουθα στοιχεία.
Ηλικία
Οι έρευνες δείχνουν ότι, γενικά, οι άνδρες αντιμετωπίζουν περισσότερα σεξουαλικά προβλήματα όσο περνούν τα χρόνια.
Για παράδειγμα, μία μελέτη του 1994 διαπίστωσε ότι τα ποσοστά ανικανότητας αυξάνονται καθώς οι άνδρες γερνούν – από 5% στην ηλικία των 40 ετών σε 15% στα 70 έτη.
Τα καλά νέα είναι ότι η στυτική δυσλειτουργία καθώς και άλλα σεξουαλικά προβλήματα δεν φαίνεται να είναι αναπόφευκτα.
Συχνά ο λόγος για τον οποίο ένας ηλικιωμένος άνδρας αρχίζει να έχει αυτά τα προβλήματα είναι ότι αντιμετωπίζει επίσης μια χρόνια πάθηση που αυξάνει τον κίνδυνο εμφάνισης ΣΔ, ή επειδή ακολουθεί συνήθειες στον τρόπο ζωής που μπορούν να ελεγχθούν και τον θέτουν σε υψηλότερο κίνδυνο.
Με άλλα λόγια, είναι απολύτως εφικτό για έναν άνδρα να αποφύγει πολλές από τις πιθανές αιτίες της ανικανότητας φροντίζοντας τη σωματική του υγεία και την ψυχική του ευεξία καθώς μεγαλώνει.
Φάρμακα και θεραπείες
Ορισμένα φάρμακα μπορεί να επηρεάσουν τα νευρικά ερεθίσματα ή τη ροή του αίματος στο πέος.
Σύμφωνα με έκθεση της Ιατρικής Σχολής του Χάρβαρντ, περίπου το 25% των ανδρών που αντιμετωπίζουν στυτική δυσλειτουργία αντιμετωπίζουν προβλήματα εξαιτίας κάποιου φαρμάκου που παίρνουν.
Στην πραγματικότητα, η ΣΔ είναι ένας από τους κύριους λόγους για τους οποίους ορισμένοι άνδρες σταματούν να παίρνουν φάρμακα για παθήσεις όπως η υψηλή αρτηριακή πίεση και η κατάθλιψη.
Ο κατάλογος των φαρμάκων που σχετίζονται με την ανικανότητα είναι μακρύς και ορισμένα φάρμακα είναι πιο πιθανό να προκαλέσουν ανικανότητα σε σχέση με άλλα.
Εάν ένα φάρμακο που παίρνετε δεν περιλαμβάνεται στη λίστα που ακολουθεί, ωστόσο εσείς συνεχίζετε να ταλαιπωρείστε από στυτική δυσλειτουργία, επικοινωνήστε με τον γιατρό σας.
Τα φάρμακα και οι θεραπείες που αυξάνουν τον κίνδυνο ανικανότητας περιλαμβάνουν
- Χημειοθεραπείες κατά του καρκίνου, όπως το Myleran (busulfan) και το Cytoxan (κυκλοφωσφαμίδη)
- Ακτινοβολία στη λεκάνη κατά τη διάρκεια της θεραπείας του καρκίνου, η οποία μπορεί να προκαλέσει τραυματισμούς που οδηγούν σε δυσλειτουργία
- Φάρμακα για την υψηλή αρτηριακή πίεση, ιδίως διουρητικά όπως η Microzide (υδροχλωροθειαζίδη) και β-αναστολείς όπως το Inderal XL (προπρανολόλη)
- Φάρμακα για ψυχιατρικές παθήσεις, μεταξύ των οποίων φάρμακα κατά του άγχους, όπως το Paxil (παροξετίνη)- αντικαταθλιπτικά, όπως το Zoloft (σερτραλίνη)- και φάρμακα κατά της σχιζοφρένειας, όπως το Seroquel (κουετιαπίνη)
- Ηρεμιστικά, όπως το Valium (διαζεπάμη)
- Ορμονικά φάρμακα για τη θεραπεία του καρκίνου του προστάτη, όπως το Eulexin (φλουταμίδη) και το Lupron (λευπρορελίνη)
- Propecia (φιναστερίδη), το οποίο χρησιμοποιείται για τη θεραπεία του διογκωμένου προστάτη καθώς και ορισμένων τύπων ανδρικής τριχόπτωσης
- Θεραπείες έλκους, συμπεριλαμβανομένων των ανταγωνιστών των υποδοχέων ισταμίνης Η2, όπως το Tagamet (σιμετιδίνη)
- Αντιισταμινικά που χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία αλλεργιών, όπως το Benadryl (διφαινυδραμίνη) και το Vistaril (υδροξυζίνη)
- Αντιβιοτικά για τη θεραπεία μυκητιασικών λοιμώξεων του δέρματος, όπως το Nizoral (κετοκοναζόλη)
- Μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα (ΜΣΑΦ), όπως το Naprosyn (ναπροξένη), όταν λαμβάνονται συχνά
Στρες και άγχος
Μερικές φορές ένας άνδρας θα νιώσει άγχος για τη σεξουαλική του απόδοση που αναστέλλει την ικανότητά του να έχει στύση, ενδεχομένως λόγω μιας κακής σεξουαλικής εμπειρίας ή μιας προηγούμενης εμφάνισης ΣΔ.
Ομοίως, εάν ένας άνδρας και η σύντροφός του αντιμετωπίζουν προβλήματα στη σχέση τους, το συναισθηματικό και ψυχικό στρες μπορεί να επηρεάσει τη σεξουαλική λειτουργία.
Χειρουργική επέμβαση
Οποιαδήποτε χειρουργική επέμβαση περιλαμβάνει δομές στην περιοχή της πυέλου μπορεί να βλάψει τα νεύρα του πέους, τα αιμοφόρα αγγεία ή και τα δύο, τα οποία με τη σειρά τους μπορεί να επηρεάσουν την ικανότητα του άνδρα να αποκτήσει στύση ή να τη διατηρήσει.
Μια κοινή επέμβαση που σχετίζεται με την ΣΔ είναι η χειρουργική επέμβαση για τη θεραπεία του καρκίνου του προστάτη, γεγονός που είναι λογικό δεδομένου ότι ο προστάτης βρίσκεται πολύ κοντά στο πέος και σε σημαντικά νεύρα.
Ένας άλλος τύπος χειρουργικής επέμβασης που μερικές φορές αυξάνει τον κίνδυνο ανικανότητας είναι η εκτομή του εντέρου για τη θεραπεία του καρκίνου του παχέος εντέρου, κατά την οποία ένα τμήμα του παχέος εντέρου (κόλον) αφαιρείται χειρουργικά μαζί με τον όγκο.
Ορισμένες παραλλαγές αυτής της διαδικασίας είναι πιο πιθανό να προκαλέσουν ΣΔ:
- Αριστερή κολεκτομή (η αφαίρεση του αριστερού τμήματος του παχέος εντέρου)
- Κοιλιοπερινεϊκή εκτομή (η αφαίρεση του ορθού και του πρωκτού)
- Πρωκτεκτομή (η αφαίρεση του ορθού)
Σε ορισμένες περιπτώσεις ΣΔ που προκαλούνται από χειρουργική επέμβαση στο έντερο, το πρόβλημα προκύπτει από την απώλεια της αίσθησης του δέρματος.
Σε άλλες, επηρεάζεται το ιερό αντανακλαστικό τόξο (η κινητική αντίδραση που ελέγχει τόσο τον σφιγκτήρα του πρωκτού όσο και τους μύες του πυελικού εδάφους).
Επιπλέον, το τραύμα που προκαλείται από μια μεγάλη χειρουργική επέμβαση μπορεί να προκαλέσει στρες που επηρεάζει άμεσα τη σεξουαλική λειτουργία.
Τραυματισμός
Ένας τραυματισμός των νεύρων, των αρτηριών ή των φλεβών της λεκάνης μπορεί να προκαλέσει σεξουαλικά προβλήματα.
Οι άνδρες με τραυματισμούς του νωτιαίου μυελού έχουν αυξημένα ποσοστά προβλημάτων στύσης και εκσπερμάτισης.
Ωστόσο, ο τραυματισμός του νωτιαίου μυελού δεν συνεπάγεται απαραίτητα την αναστολή της σεξουαλικής λειτουργίας.
Ορισμένα άτομα με πλήρεις κακώσεις του νωτιαίου μυελού εξακολουθούν να βιώνουν διέγερση και οργασμό από μη γεννητικά ερεθίσματα.
Διαβήτης και καρδιακές παθήσεις
Η ΣΔ είναι συχνή στους άνδρες με διαβήτη τύπου 1 και διαβήτη τύπου 2.
Μια μελέτη του 2017 στο περιοδικό Diabetes Medicine διαπίστωσε ότι περισσότεροι από τους μισούς άνδρες με διαβήτη αναπτύσσουν ΣΔ. Ο λόγος;
Τα αυξημένα επίπεδα γλυκόζης στο αίμα που προκαλεί ο διαβήτης βλάπτουν τα αιμοφόρα αγγεία και τα νεύρα σε όλο το σώμα, συμπεριλαμβανομένων εκείνων του πέους.
Όσο περισσότερο καιρό έχει ένας άνδρας διαβήτη, τόσο πιο πιθανό είναι να αναπτύξει ΣΔ, ειδικά αν τα επίπεδα γλυκόζης στο αίμα του δεν έχουν ρυθμιστεί επαρκώς.
Οι επιπλοκές των συνοδών παθήσεων, όπως η υψηλή αρτηριακή πίεση και η υψηλή χοληστερόλη, μπορούν επίσης να παίξουν ρόλο στην ανικανότητα. Ένας άνδρας με διαβήτη που καπνίζει επίσης, αυξάνει τον κίνδυνο εμφάνισης ΣΔ.
Οι καρδιακές παθήσεις και ο διαβήτης συχνά συνδέονται μεταξύ τους, επειδή η βλάβη των στεφανιαίων αρτηριών αποτελεί επίσης μια επιπλοκή του διαβήτη.
Η στεφανιαία νόσος μπορεί επίσης να επηρεάσει τη σεξουαλική λειτουργία από μόνη της, αλλά η στυτική δυσλειτουργία είναι εννέα φορές πιο πιθανή στους άνδρες που πάσχουν τόσο από στεφανιαία νόσο όσο και από διαβήτη, σε σχέση με τους άνδρες που πάσχουν μόνο από διαβήτη.
Η στυτική δυσλειτουργία είναι τόσο συχνή τόσο στη στεφανιαία νόσο όσο και στον διαβήτη, ώστε θα μπορούσε να θεωρηθεί παράγοντας κινδύνου ή πρώιμος δείκτης και για τις δύο περιπτώσεις.
Ένας άνδρας με πρόσφατη ΣΔ που δεν διαθέτει εμφανείς παράγοντες κινδύνου γι’ αυτήν, θα πρέπει να υποβληθεί σε μια βασική καρδιολογική εξέταση.
Υπέρταση
Δεδομένου ότι η στύση εξαρτάται από την επαρκή ροή του αίματος στο πέος, είναι εύκολο να αντιληφθεί κανείς πώς οποιαδήποτε κατάσταση ή ιατρική πάθηση που επηρεάζει την καρδιά και άλλα τμήματα του καρδιαγγειακού συστήματος μπορεί να έχει αντίκτυπο στη στυτική λειτουργία.
Αυτό ισχύει ιδιαίτερα για την υψηλή αρτηριακή πίεση (υπέρταση).
Αν και οι επιστήμονες δεν κατανοούν ακριβώς πώς αυτή η κατάσταση μπορεί να οδηγήσει σε ΣΔ, μια θεωρία είναι ότι η υψηλή αρτηριακή πίεση στα μικρά αγγεία του πέους μπορεί να προκαλέσει μικροσκοπικά σκισίματα στα τοιχώματα των αγγείων.
Κατά τη διαδικασία επιδιόρθωσης αυτών των σχισμών, οι αρτηρίες γίνονται πιο παχιές και λιγότερο ικανές να παρέχουν το απαραίτητο αίμα στον σπογγώδη στυτικό ιστό του πέους.
Άλλοι πιθανοί παράγοντες της υπέρτασης που ενδέχεται να παίζουν ρόλο στην στυτική δυσλειτουργία είναι οι εξής:
- Μειωμένη παραγωγή ορμονών. Η αυξημένη πίεση στο κυκλοφορικό σύστημα επηρεάζει την παραγωγή ορισμένων ορμονών, συμπεριλαμβανομένων εκείνων που ρυθμίζουν τη σεξουαλική ορμή και την απόκριση στη στύση.
Υπάρχουν επίσης κάποιες ενδείξεις ότι οι άνδρες με υψηλή αρτηριακή πίεση έχουν χαμηλότερο αριθμό σπερματοζωαρίων και χαμηλότερα επίπεδα τεστοστερόνης από τους άνδρες με φυσιολογική αρτηριακή πίεση, γεγονός που με τη σειρά του μπορεί να μειώσει την ορμονική απάντηση στη σεξουαλική διέγερση. - Χαμηλά επίπεδα νιτρικού οξειδίου. Ορισμένες μελέτες έχουν δείξει ότι, με την πάροδο του χρόνου, οι άνδρες με μακροχρόνια υπέρταση μπορεί να παράγουν λιγότερο μονοξείδιο του αζώτου, έναν παράγοντα που κάνει τα αιμοφόρα αγγεία να χαλαρώνουν ή να διαστέλλονται.
Η στυτική δυσλειτουργία μπορεί να προκύψει όταν δεν υπάρχει αρκετό μονοξείδιο του αζώτου για να χαλαρώσουν επαρκώς τα αιμοφόρα αγγεία και να επιτραπεί στο αίμα να γεμίσει το πέος. - Φλεβικές διαρροές. Για να διατηρηθεί η στύση, πρέπει να παρέχεται αίμα στο πέος και να παραμένει σε αυτό.
Ορισμένες έρευνες υποστηρίζουν ότι οι άνδρες με υψηλή αρτηριακή πίεση μπορεί να έχουν πρόβλημα στη διατήρηση της στύσης επειδή η αυξημένη πίεση αναγκάζει το αίμα να βγει από τους στυτικούς ιστούς του πέους και να εισέλθει στις φλέβες.
Σύμφωνα με αυτή τη θεωρία, η “πίεση” στις μικρές βαλβίδες κλεισίματος των φλεβών είναι ισχυρότερη από την ικανότητα των φλεβών να αντισταθούν, πράγμα που σημαίνει ότι οι φλέβες δεν μπορούν να “κλείσουν” αρκετά σφιχτά για να εμποδίσουν το αίμα να διαφύγει από το πέος.
Ψυχογενείς παράγοντες και παράγοντες που αφορούν τις σχέσεις
Εκτός από τους οργανικούς παράγοντες, οι ψυχογενείς παράγοντες και οι παράγοντες που αφορούν τις σχέσεις πρέπει να αξιολογούνται στους άνδρες με συμπτώματα στυτικής δυσλειτουργίας.
Όλες οι σεξουαλικές δυσλειτουργίες, ακόμη και οι πιο τεκμηριωμένοι οργανικοί τύποι (όπως η στυτική δυσλειτουργία που σχετίζεται με τον διαβήτη), προκαλούν άγχος και μπορούν να οδηγήσουν σε ψυχολογικές διαταραχές.
Το άγχος της απόδοσης είναι ένα συχνό ζήτημα στους άνδρες με σεξουαλική δυσλειτουργία, που συχνά οδηγεί σε αποφυγή του σεξ, απώλεια της αυτοεκτίμησης και κατάθλιψη.
Τα ψυχιατρικά συμπτώματα συχνά συνυπάρχουν σε ασθενείς με στυτική δυσλειτουργία. Επιπλέον, πολλά ψυχοτρόπα φάρμακα μπορούν να προκαλέσουν στυτικά και άλλα σεξουαλικά προβλήματα.
Αν και εξετάζεται λιγότερο συχνά, η ποιότητα της σχέσης αποτελεί ουσιαστικό παράγοντα για την επιτυχή σεξουαλική δραστηριότητα.
Στην πραγματικότητα, οποιαδήποτε σεξουαλική δυσλειτουργία σε ένα μέλος του ζευγαριού θα επηρεάσει το ζευγάρι στο σύνολό του, προκαλώντας δυσφορία, προβλήματα με τον σύντροφο και περαιτέρω επιδείνωση του αρχικού σεξουαλικού προβλήματος.
Είναι ενδιαφέρον ότι η αντίληψη του ασθενούς για μειωμένο ενδιαφέρον του συντρόφου αποτελεί ανεξάρτητο προγνωστικό παράγοντα για την εμφάνιση καρδιαγγειακών επεισοδίων.
Ως εκ τούτου, η σαρκική σχέση μεταξύ των συντρόφων θα πρέπει να εκλαμβάνεται όχι μόνο ως ευχάριστη, αλλά και ως στρατηγικής σημασίας για τη βελτίωση της συνολικής υγείας και του προσδόκιμου επιβίωσης.
Λοιπά ζητήματα
Υπάρχουν διάφορες άλλες παθήσεις και ασθένειες που μπορούν να επηρεάσουν τη σεξουαλική λειτουργία των ανδρών, οδηγώντας σε προβλήματα όπως η ΣΔ.
Μεταξύ αυτών είναι:
- Χαμηλή τεστοστερόνη. Η τεστοστερόνη μειώνεται κατά 1% ετησίως στους άνδρες μετά την ηλικία των 30 ετών. Ένα φυσιολογικό επίπεδο τεστοστερόνης συμβάλλει στην υποστήριξη της φυσιολογικής στυτικής λειτουργίας.
Οι άνδρες με ΣΔ και χαμηλή τεστοστερόνη θα πρέπει να γνωρίζουν ότι τα φάρμακα για την ΣΔ (όπως η σιλδεναφίλη ή η ταδαλαφίλη) μπορεί να είναι πιο αποτελεσματικά αν συνδυαστούν με θεραπεία τεστοστερόνης. - Προβλήματα του ουροποιητικού συστήματος και των νεφρών. Έχει αποδειχθεί ότι οι άνδρες με συμπτώματα από το ουροποιητικό σύστημα έχουν υψηλότερο ποσοστό προβλημάτων στύσης από τους άνδρες που δεν εμφανίζουν τέτοια συμπτώματα.
Σε αυτά περιλαμβάνονται προβλήματα όπως η υπερδραστήρια ουροδόχος κύστη καθώς και συμπτώματα από το κατώτερο ουροποιητικό σύστημα. - Χρόνια νευρολογικά νοσήματα. Αυξημένα ποσοστά ΣΔ και άλλων τύπων σεξουαλικής δυσλειτουργίας έχουν παρατηρηθεί σε άνδρες με νόσο του Πάρκινσον, επιληψία, εγκεφαλικό επεισόδιο και σκλήρυνση κατά πλάκας.
Αυτές οι παθήσεις μπορεί να επηρεάσουν τα νευρικά σήματα μεταξύ του εγκεφάλου και του πέους. - Αποφρακτική υπνική άπνοια (OSA). Σύμφωνα με το Εθνικό Ίδρυμα Ύπνου της Αμερικής, μια μελέτη του 2011 από ερευνητές του Ιατρικού Κέντρου Mt. Sinai στη Νέα Υόρκη διαπίστωσε ότι οι άνδρες με στυτική δυσλειτουργία είχαν υπερδιπλάσιες πιθανότητες να έχουν αποφρακτική υπνική άπνοια σε σχέση με τους άνδρες χωρίς ΣΔ.
Συνήθειες και τρόπος ζωής
Μεταξύ των πολλών πιθανών αιτιών της στυτικής δυσλειτουργίας υπάρχουν αρκετές που μπορούν να εξαλειφθούν εντελώς.
Ναρκωτικά
Με την πάροδο του χρόνου, τα ναρκωτικά και οι ουσίες όπως το αλκοόλ μπορεί να προκαλέσουν σοβαρή βλάβη στα αιμοφόρα αγγεία, με αποτέλεσμα μερικές φορές να προκαλείται μόνιμη στυτική δυσλειτουργία:
- Αλκοόλ
- Νικοτίνη από το κάπνισμα και το άτμισμα
- Αμφεταμίνες
- Βαρβιτουρικά, όπως η φαινοβαρβιτάλη
- Κοκαΐνη
- Μαριχουάνα
- Μεθαδόνη
- Οπιούχα, όπως η ηρωίνη και το OxyContin
Ποδηλασία
Όταν κάνετε ποδήλατο, ένα σημαντικό μέρος του βάρους του άνδρα ακουμπάει στο περίνεο -την περιοχή του σώματος όπου περνούν τα νεύρα και τα αιμοφόρα αγγεία του πέους- προκαλώντας ενδεχομένως τραυματισμό σε αυτές τις δομές.
Ωστόσο, αν και η ποδηλασία έχει συσχετιστεί με σχετική στυτική δυσλειτουργία, αυτή η μορφή άσκησης είναι πιο πιθανό να είναι περισσότερο ευεργετική παρά επιβλαβής για τους περισσότερους άνδρες.
Προς το παρόν, οι περισσότερες μελέτες που έχουν διαπιστώσει σύνδεση μεταξύ της ποδηλασίας και της ΣΔ έχουν επικεντρωθεί σε άνδρες που περνούν πολλές ώρες καβάλα στο ποδήλατο, όπως οι αστυνομικοί που περνούν έως και 24 ώρες την εβδομάδα κάνοντας ποδήλατο, καθώς και σε εκείνους που κάνουν μεγάλες ποδηλατικές διαδρομές ως ερασιτέχνες ή επαγγελματίες.
Σύμφωνα με τη μελέτη Massachusetts Male Aging Study (MMAS), μια έρευνα σε περισσότερους από 1.700 άνδρες ηλικίας 40 έως 70 ετών, “τουλάχιστον τρεις ώρες ποδηλασίας την εβδομάδα ήταν πιο πιθανό να προκαλέσουν απόφραξη αρτηριών και μακροχρόνιες βλάβες”.
Πρόκειται για περισσότερη ποδηλασία από ό,τι τείνει να κάνει ο μέσος άνθρωπος, αλλά αυτά τα αποτελέσματα είναι καλό να τα λάβετε υπόψη σας αν κάνετε ποδήλατο για μεγαλύτερο χρονικό διάστημα.
Αξίζει να σημειωθεί ότι η MMSA αποκάλυψε επίσης ότι οι άνδρες που έκαναν ποδήλατο για τρεις ή λιγότερες ώρες την εβδομάδα είχαν χαμηλότερο κίνδυνο εμφάνισης ΣΔ, γεγονός που υποδηλώνει ότι η ποδηλασία ως μορφή μέτριας άσκησης μπορεί να βοηθήσει στην πρόληψη της στυτικής δυσλειτουργίας.
Το κάθισμα του ποδηλάτου σας μπορεί επίσης να έχει σημασία.
Υπάρχουν σέλες που έχουν μια τρύπα ή αυλάκι στη μέση, όπου διαφορετικά θα ακουμπούσε το περίνεο, αλλά ένα σημαντικό μέρος αυτής της περιοχής εξακολουθεί να βρίσκεται κάτω από το βάρος του σώματος όταν τις χρησιμοποιείτε.
Έρευνες έχουν διαπιστώσει ότι τα καθίσματα “χωρίς μύτη”, τα οποία έχουν φαρδύτερο πίσω μέρος για να στηρίζονται τα οστά της λεκάνης, μπορεί να βοηθήσουν στην πρόληψη βλαβών, μουδιάσματος του περινέου και προβλημάτων με τη στυτική λειτουργία.